STROKE №3 (31) / 2013
Регуляторные Т-клетки при ишемическом инсульте: полезны или опасны?
Department of Neurology, EvKB-Bethel, Bielefeld, Germany.
В последнее время в исследованиях цереброваскулярных заболеваний основное внимание уделяли воспалительным процессам, связанным с развитием инсульта. В них получили ценные результаты и продемонстрировали, например, что инсульт-ассоциированные инфекции являются существенным фактором риска развития инсульта [1]. Кроме того, развитие инсульта само по себе ассоциировано с иммунодефицитоподобным синдромом [2]. В настоящее время высказано предположение, что при инсульте это иммунодефицитное состояние является индуктором развития инфекций, таких как пневмония, и влияет на окончательный неврологический исход. В связи с этим в ранее проведенных клинических испытаниях изучали гипотезу об улучшении исхода при предотвращении развития инфекций с помощью антибактериальных препаратов, применяемых с профилактической целью. Было обнаружено снижение частоты развития инфекционных осложнений. Но, к сожалению, изменений в неврологическом статусе отмечено не было, что указывает на то, что концепция профилактики развития инфекции с целью улучшения исхода при ишемическом инсульте может не оправдать ожиданий [3, 4]. Несмотря на то что потенциальные причины этих отрицательных результатов испытания можно объяснить дизайном исследования и критериями отбора пациентов, идея антибактериального лечения сама по себе может быть слишком простым подходом. В настоящее время ведется интенсивная исследовательская работа, посвященная изучению сложной биологии за пределами иммунодепрессии после инсульта и других пато...
