STROKE №4 / 2010
Реканализация при диссекции позвоночной артерии
Предпосылки и цель исследования. Изучили предикторы и динамику реканализации после диссекции позвоночной артерии (ДПА). Методы. Проведено проспективное исследование с участием 61 произвольно отобранного пациента с подтвержденным диагнозом ДПА без внутримозгового кровоизлияния. Нейровизуализацию и клиническое обследование проводили при поступлении и через 3, 6 и 12 месяцев. Результаты. В исследование включили 61 произвольно отобранного пациента с подтвержденным диагнозом ДПА; 19 пациентам при поступлении и в период последующих наблюдений проводили обследование с помощью цифровой субтракционной ангиографии, 24 выполняли МР-ангиографию, и 18 – КТ-ангиографию. У 51 пациента выявили стенозирующую диссекцию, у 7 – окклюзионную диссекцию, у одного пациента при визуализации обнаружили двойной просвет сосуда и у 2 пациентов выявили псевдоаневризмы. Частота развития полной реканализации после ДПА составила 45,9% через 3 месяца, 62,3% – через 6 месяцев и 63,9% – через 12 месяцев. Нам не удалось обнаружить взаимосвязи исхода и полной или частичной реканализации, а также найти какие-либо факторы, ассоциированные с реканализацией. Выводы. Полученные результаты позволяют предположить, что реканализация после ДПА происходит преимущественно в течение первых 6 месяцев после появления симптомов ДПА независимо от локализации или типа диссекции.