Фарматека №15 (268) / 2013
Рекомбинантый интерферон в терапии острых поражений носоглотки вирусно-бактериальной этиологии у детей
ФГБУ «НИИ гриппа» МЗ РФ, Санкт-Петербург; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург; ФГБУ «НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи» МЗ РФ, Москва
Проведено сравнительное изучение лечебной эффективности разных форм препарата рекомбинантного интерферона α2 – Виферона – при острых респираторных инфекциях вирусно-бактериальной этиологии у детей. Установлено, что применение препаратов способствует достоверному сокращению продолжительности всех клинических проявлений инфекционного процесса. Применение Виферона, особенно в виде комбинации гель + свечи, способствовало сокращению периода выделения вирусных антигенов из носоглотки и частоты суперинфицирования. Доказана иммунореабилитирующая активность препаратов.
Острые поражения респираторного тракта занимают одно из ведущих мест в структуре инфекционной патологии у детей, что объясняется многообразием эпителиотропных возбудителей (вирусов, принадлежащих минимум к 8 семействам с их постоянной антигенной изменчивостью, и множества бактерий), легкостью передачи инфекции, а также возможностью длительной персистенции возбудителей на фоне возрастных особенностей иммунитета (незрелость, «поздний старт», отсутствие предшествующего иммунологического опыта) [1–3]. Периодически появляются данные о новых патогенах (мета-пневмовирусы, новые типы энтеро- и коронавирусов, бокавирусы, грипп) и об одновременном участии в процессе нескольких возбудителей, в т. ч. бактериальных [4–8].
Актуальность разработки эффективных способов терапии этих заболеваний связана с их широким распространением, высоким риском развития тяжелых форм, особенно для детей раннего возраста, и практически с отсутствием специфических препаратов (кроме гриппа) для их лечения.
Целью настоящего исследования стало изучение лечебной активности препарата Виферон® в виде геля и суппозиториев при вирусно-бактериаль-ных поражениях носоглотки у детей.
Материал и методы
Клинико-лабораторное изучение лечебной эффективности препарата Виферон® (гель и свечи при раздельном и сочетанном применении) в отношении детей с острыми процессами в носоглотке вирусно-бактериальной этиологии осуществлено в условиях открытого рандомизированного сравнительного исследования, выполненного в соответствии с Правилами проведения качественных клинических испытаний в РФ [9].
Под наблюдением находились 104 ребенка в возрасте от 3 до 18 лет, госпитализированных в клинические отделения ФГБУ «НИИ гриппа» МЗ РФ и кафедры инфекционных заболеваний у детей СПбГПМУ по поводу острого поражения респираторного тракта. По мере поступления больных в стационар было сформировано 4 группы наблюдения: пациенты 1-й группы получали Виферон® (суппозитории ректальные) 2 раза в сутки в дозах, соответствующих инструкции: 2-й – гель Виферон® на миндалины и в носовые ходы 3–4 раза в сутки, 3-й – Виферон® (суппозитории ректальные + гель); 4-й – только антибактериальную и симптоматическ...