Медицинский Вестник №19 (632) / 2013
Революции недопустимы
Письмо Росздравнадзора с разъяснениями в связи с вступлением в силу приказа Минздрава РФ № 121н вызвало у части медицинского сообщества болезненную реакцию. Предложение соотнести перечень разрешенных медучреждению видов медицинской деятельности с требованиями приказа на практике может обернуться для клиник существенными временными и финансовыми затратами.
Письмо Росздравнадзора с разъяснениями в связи с вступлением в силу приказа Минздрава РФ № 121н вызвало у части медицинского сообщества болезненную реакцию. Предложение соотнести перечень разрешенных медучреждению видов медицинской деятельности с требованиями приказа на практике может обернуться для клиник существенными временными и финансовыми затратами.
— К нам поступают сигналы, что в областных центрах создаются юридические фирмы: пакет документов на переоформление лицензии стоит 300 тысяч рублей, — обращает внимание ответственный секретарь Первой общероссийской ассоциации врачей частной практики Алексей Самошкин.
Для правовой системы РФ характерна ситуация, когда норма уже принята, а подзаконного нормативного акта, который разъясняет порядок и условия ее применения, нет. Именно так произошло с Постановле- нием Правительства РФ № 291, которое утвердило положение о лицензировании медицинской деятельности еще в 2012 году: лишь спустя год Минздрав РФ издал приказ № 121н от 11 марта 2013 года, который вступил в силу 25 мая. Разночтения в трактовке норм закона о лицензировании привели к панике среди лицензиатов и призывам экспертов заявить о недопустимости «очередных лицензионных революций».
Дан приказ
В приказе № 121н виды медицинской деятельности медицинского учреждения приводятся в соответствие с оказываемыми этим учреждением услугами. Каждому виду медицинского осмотра, первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи соответствуют определенные виды работ и услуг. Поэтому лицензиатам предлагается посмотреть свое приложение к лицензии с перечнем лицензированных видов медицинской деятельности и соотнести его с требованиями данного приказа. Если будет иметь место несоответствие, то при любой плановой или внеплановой проверке лицензирующий либо другой контролирующий орган установит невыполнение лицензионных требований, и это будет основанием для привлечения к административной ответственности. Исходя из этого, вслед за приказом последовало письмо Росздравнадзора за подписью врио руководителя службы Михаила Мурашко, в котором давались разъяснения, связанные с лицензированием медицинской деятельности в связи с введением в действие этого приказа. В нем, в частности, написано: «Если медицинской организации когда-то была выдана лицензия с указанием срока ее окончания и если в ней имеются определенные виды медицинских работ и услуг, то они должны соответствовать требованиям приказа № 121н. Если такого соответствия нет, то по истечении срока действия, указанного в лицензии, медицинская организация должна переоформить лицензию в упрощенном порядке. В случае если организация собирается заявить новые виды медицинской деятельности, она должна представить полный комплект документов, указанных в постановлении № 291».
Собственно, руководителям клиник предлагается изучить приказ и проверить, насколько разрешенные медучреждению виды медицинской деятельности отвечают тем требованиям, которые установил приказ. Однако реакция частных медиков на это письмо оказалась достаточно болезненной. Руководители Национального союза региональных объединений частной системы здравоохранения Сергей Мисюлин и Сергей Лазарев посчитали, что Росздравнадзор настаивает на переоформлении всех существующих лицензий в соответств...