Кардиология №6 / 2008
Резистентность к антитромбоцитарным препаратам у больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST
Кафедра факультетской терапии №1 лечебного факультета ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, 119992 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Цель работы — оценить частоту резистентности к ацетилсалициловой кислоте (АСК) и клопидогрелу у больных с острым коронарным синдромом (ОКС) без подъема сегмента ST и выявить возможные факторы, способствующие развитию данного состояния. В исследование были включены 44 больных с диагнозом ОКС с подъемом сегмента ST. Агрегацию тромбоцитов исследовали методом Борна. Критерием резистентности к АСК являлся уровень агрегации щ20% после индукции арахидоновой кислотой. При снижении АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов <10%, 10—29%, и ‡30% от исходного уровня пациентов рассматривали соответственно как резистентных, частично резистентных и чувствительных к терапии клопидогрелом. Показано, что частота развития резистентности к АСК у больных с ОКС без подъема сегмента ST достигает 25,7%, к клопидогрелу — 17,1%, к обоим препаратам — 5,7%.