Результаты исследований TEXT и SOFT изменили ведущие клинические рекомендации по лечению рака молочной железы

О том, как сделать реальной надежду на жизнь для женщин, страдающих раком молочной железы (РМЖ), рассказали специалисты на симпозиуме, организованном 16 ноября компанией Ipsen. Ведущие российские онкологи разъяснили, почему результаты крупнейших исследований TEXT и SOFT с применением Диферелина в качестве овариальной супрессии послужили основанием для внесения изменений в ведущие клинические рекомендации по лечению РМЖ всего мира. Этот симпозиум прошел в рамках XXI Российского онкологического конгресса.

Гормоны играют важную роль в патогенезе РМЖ. Они оказывают воздействие на рецепторы в опухоли, способствуя дифференцировке и пролиферации клеток. При этом регуляция синтеза эстрогенов осуществляется посредством активности гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси, подчеркнула заведующая отделением химиотерапии ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН д.м.н., профессор Вера Андреевна Горбунова. Важно отметить, что синтез эстрогенов в период пременопаузы происходит преимущественно в яичниках и частично в периферических тканях, а в период постменопаузы – в основном в периферических тканях. «Достоверно доказано, что общая выживаемость и выживаемость без прогрессирования у пациенток с гормонозависимым РМЖ лучше при первичном назначении гормональной терапии», – сказала докладчик, далее отметив, что частота наступления аменореи после химиотерапии (ХТ) зависит от возраста и режима ХТ: чем старше женщина, тем чаще наступает аменорея. Подробно рассмотрев процессы репродуктивного старения женщин по новым критериям STRAW+10, Вера Андреевна напомнила, что данные критерии, в отличие от предыдущих, рекомендуется применять для почти всех групп женщин независимо от их возраста, индекса массы тела, демографических характеристик или образа жизни. Докладчик отметила, что сохранение менструальной функции после химиотерапии является одним из факторов риска рецидива РМЖ: «К группе риска мы можем отнести женщин с сохранной функцией яичников после адъювантной химиотерапии, молодых пациенток в возрасте моложе 35 лет, размер опухоли более 5 см, поражение 4 и более подмышечных лимфоузлов, HER2+, высокий уровень Ki67 и выраженную лимфоваскулярную инвазию». Подробно останови...

Людмила Боева