Урология №5 / 2015
Российская урология в XXI в.
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И. М. Сеченова
В данной статье читателям предлагается дословный доклад о Российской урологии в XXI в., сделанный на XV совместном с Европейской ассоциацией урологов конгрессе, проведенном в Санкт-Петербурге 18–20 октября 2015 г. Считаем нужным подчеркнуть, что, несмотря на сворачивание ряда научных контактов в период введения санкций против России, проведенный совместно с урологами Европы форум отличался разнообразием инновационных докладов иностранных спикеров
За последние два десятилетия российская урология шагнула далеко вперед. Новые разработанные методики позволяют значимо упрощать диагностический поиск и совершенствовать лечебный процесс.
Цель данной статьи – показать наиважнейшие достижения урологии в XXI в. и как эти достижения представлены в России в целом и 9 федеральных округах, включающих 85 регионов.
Главные задачи:
- Оценить научные достижения в настоящем и научные планы на будущее.
- Отметить современные достижения и перспективы в диагностике и лечении урологических заболеваний.
- Отметить достигнутые успехи и предстоящие перспективы в образовании.
При подготовке статьи были использованы следующие материалы: справки от региональных руководителей урологического общества, присланные в ответ на запрос, информация от статистического отдела ФГБУ ЦНИИОИЗ, печатные материалы XIII и XIV конгрессов РОУ и отчеты членов президиума и правления РОУ о поездках в регионы для участия и проведения конференций и мастер-классов.
Учтя обширность тематики, мы сочли наиболее целесообразным использовать в статье тезисный формат, делая акцент на научных, практических и образовательных достижениях в настоящем и планах на будущее. Для большей наглядности представленного материала мы посчитали целесообразным структурировать Россию, дать краткую характеристику 9 федеральным округам, выделив в них самые значимые в нашей стране и наших городах урологические школы.
На территории России площадью 170 млн 100 тыс. кв. км проживают 143,5 млн человек. Урологов в стране 5870, из них 313 детских. В Российском обществе урологов состоят 3148 специалистов. В стране 9 федеральных округов, 85 регионов.
В самом большом по площади Дальневосточном округе, занимающем площадь в 6,2 млн кв. км, или 36% от всей Российской Федерации, численность населения всего лишь 6,2 млн человек, что составляет 4,25% от населения страны. Здесь работают 210 урологов, из них 21 детский (рис. 1). Успешно внедрены лапароскопические операции, чрескожные эндовидеохирургические пособия, дистанционная литотрипсия на новейшем оборудовании, а также пластические операции на органах мочеполовой системы.
В 2012 г. в г. Хабаровске проведен II международный симпозиум по сексуальной медицине «Встреча на Дальнем Востоке», ставший знаковым событием в научной жизни страны. Заведующий кафедрой урологии Дальневосточного государственного медицинского университета профессор А. Г. Антонов обращается к РОУ с просьбой о содействии в создании центра урологии под патронажем НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека, аргументируя такую потребность значительной географической удаленностью территории от Центральной России. В Республике Соха планируется создание и развитие онкоурологической службы, т.к. на население почти 1 млн человек в г. Якутске нет ни одного онкоуролога. В целом хочется отметить достигнутые успехи в развитии урологии в регионе, несмотря на имеющиеся трудности.
В Сибирском федеральном округе проживают 19,4 млн человек, что составляет 13,2% от населения Российской Федерации. Здесь трудятся 643 уролога, из них 37 детских (рис. 2).
В Новосибирске освоена лапароскопическая резекция почки с использованием криогемостаза без тепловой ишемии почки. В перкутанной хирургии верхних мочевых путей используют медицинские никелид-титановые сплавы, внедрены в практику реконструктивные и пластические операции при экстрофии мочевого пузыря, хирургическая трансформация пола при транссексуализме. Широко известен НИИ туберкулеза в Новосибирске. В 2013 г. здесь проведена Международная конференция по урогенитальным инфекциям и туберкулезу с участием ведущих урологов Европы и Азии.
В Барнауле активно используют методы эфферентной терапии, создан центр пересадки почки, выполнено более 250 почечных трансплантаций. В Красноярске освоены лапароскопические технологии. Более 300 пересадок почки осуществлено в Омском областном центре трансплантации. В Томске внедрена дистанционная форма обучения врачей-урологов. На Конгрессе урологов Сибири принято решение о создании Сибирского отделения РОУ, используется роботическая хирургия с применением системы DaVinci.
Уральский федеральный округ занимает площадь в 1,8 млн кв. км, или 10,64% от Российской Федерации. Население – 12,3 млн человек. Здесь трудятся 445 урологов, из них 31 детский (рис. 3).
В клинике урологии Уральского государственного медицинского университета ежегодно выполняется более 6000 операций. Освоены и внедрены робот-ассистированные вмешательства, низкодозная брахитерапия, лазерные операции, Hi-Fu, а также все виды эндоскопических, лапароскопических, малоинвазивных, микрохирургических вмешательств, доля которых составляет 80% от всех операций.
Приволжский федеральный округ занимает около 1 млн кв. км (или 6% от территории РФ) и населен 29,7 млн жителей, что составляет около 20,3% от населения России. В данном округе работа...