САРКОПЕНИЯ, АСТЕНИЯ И ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ДО И ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ

Актуальность. Мальнутриция, саркопения и печеночная энцефалопатия (ПЭ) являются частыми осложнениями цирроза печени (ЦП), которые влияют на тяжесть течения болезни и являются предикторами смерти у пациентов с ЦП. На данный момент основным методом терапии терминальной стадии заболевания печени является трансплантация печени (ТП).

Цель. Оценить наличие и степень выраженности саркопении, астении и ПЭ у пациентов с ЦП до и после ТП.

Материал и методы. В исследование было включено 67 пациентов с ЦП, включённых в лист ожидания ТП, и 20 пациентов – после ТП (через 6 мес. после ТП). Средний возраст пациентов до ТП составил 52,1±1,5 год, после ТП – 49,8±2,5 лет. По полу пациенты распределились следующим образом: до ТП женщин – 42 (63%), мужчин – 25 (37%); после ТП мужчин и женщин по 50%. Тяжесть ЦП оценивалась по индексу Чайлд-Пью: класс А – 17 (25%) пациентов, класс B – 25 (37,5%), класс C – 25 (37,5%). Средний балл MELD – 13,5 [8; 20]. Мышечная масса оценивалась измерением окружности плеча (MUAC), мышечная сила – динамометрией, для выявления степени астении использовался Liver Frailty Index (LFI), для определения стадии ПЭ использовались критерии West- Haven, применялся тест связи чисел (ТСЧ), оценивался уровень аммония капиллярной крови.

Результаты. В группе пациентов с ЦП...

БЕЛОУСОВА Е.Н., МУХАМЕТОВА Д.Д., ХАЗИЕВА Г.Р., ГАЛИЕВА А.М., ВАЛИТОВА А.Д.