Акушерство и Гинекология №9 (приложение) / 2020
СКЛЕРОЗИРУЮЩИЙ ЛИХЕН ВУЛЬВЫ
Склерозирующий лихен вульвы (СЛВ) – это хроническое доброкачественное заболевание с рецидивирующим течением, характеризующееся зудом, очаговыми узелковыми образованиями на вульве и изменением архитектоники наружных половых органов. Это мультидисциплинарное заболевание, учитывая особенности локализации поражений при СЛВ, рекомендуется наблюдать пациентку коллегиально: гинекологом и дерматологом.
Коды по МКБ-10:
L90 Атрофические поражения кожи.
L90.0 Лишай склеротический и атрофический.
N90 Другие невоспалительные болезни вульвы и промежности. N90.4 Лейкоплакия вульвы.
N90.5 Атрофия вульвы.
N90.8 Другие уточненные невоспалительные болезни вульвы и промежности.
Клинические проявления СЛВ:
Продолжительность терапии
- Лечение следует начинать заблаговременно, до появления необратимых изменений (нарушение архитектоники наружных половых органов).
- Требуется длительная терапия и постепенное снижение дозы лекарственного препарата, поскольку после отмены лечения симптомы могут рецидивировать.
- Эмоленты используются на протяжении всей жизни.
Склерозирующий лихен вульвы и беременность
- Симптомы СЛВ часто уменьшаются на фоне беременности.
- В случае обострения СЛВ на фоне беременности назначают: лубриканты на водной основе, декспантенол, дерматотропные средства с линолевой и линоленовой кислотами.
- Во II, III триместрах и в послеродовом периоде возможно применять локальные глюкокортикостероиды...
