Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2020
СОХРАНЕНИЕ ФЕРТИЛЬНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМИ ОПУХОЛЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. проф. Б.В. Леонова ФГБУ «Национальный исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России, ФГАУ «Нaциональный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко» Минздрава России, г. Москва
Частота заболеваемости первичными опухолями (ПО) головного мозга в России на 2015 г составляет в среднем 4–19 случаев на 100 000 человек. Первичные опухоли центральной нервной системы составляют около 2% от всех опухолей человека. Пациенты с первичными опухолями (ПО) головного мозга подвержены риску бесплодия в связи с потенциально повреждающими воздействиями на гипоталамо-гипофизарную ось, как самой опухоли, так и последующим лечением, хирургическим вмешательством, химиои лучевой терапией. Отличием опухолей головного мозга от новообразований других локализаций могут быть эндокринные нарушения, в том числе и со стороны репродуктивной системы, особенно, при их локализации в гипоталамо-гипофизарной области, которые возникают еще до лечения опухоли. К ним относят аденомы гипофиза, краниофарингиомы, менингиомы, глиомы и др. Определение безопасности проводимой терапии для дальнейшей фертильности и наступления беременностей после лечения глиом и др. опухолей ЦНС затруднено из-за малочисленных публикаций по данной тематике. Важным и еще менее изученным вопросом является возможность вынашивания беременности женщинами, имеющими в анамнезе ПО головного мозга и прошедшими лечение по поводу заболевания. Однозначного мнения на этот счет сегодня не существует, а данные литературы крайне малочисленны. Безусловно, показателю качества жизни следует уделять такое же пристальное внимание, как и длительности жизни больных. Это мощное утверждение требует внимания и от сообщества по онкофертильнос...