СОСТОЯНИЕ КИШЕЧНОЙ МИКРОФЛОРЫ И УРОВНИ НЕКОТОРЫХ ЦИТОКИНОВ У ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST НА ЭКГ

Цель. Оценить состав микробиоты кишечника, уровни некоторых цитокинов у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST).

Материал и методы. Группу наблюдения составили 58 пациентов с ИМпST, средний возраст 51,0 [43,0; 54,0] г., мужчин – 32 (55,2%). Критерии невключения: острый коронарный синдром в анамнезе; пороки сердца; хронические заболевания почек (СКФ менее 30 мл/мин/1,73 м², CKD–EPI), печени и поджелудочной железы; сахарный диабет, воспалительные и инфекционные заболевания кишечника, употребление антибиотиков в предшествующий месяц. Группа сравнения - 25 сопоставимых человек без кардиоваскулярной патологии. Анализ кала производили в бактериологической лаборатории ФКУЗ «МСЧ МВД России по Пермскому краю». В крови определяли концентрации интерлейкина (ИЛ)-6, фактора некроза опухоли (ФНО) с использованием наборов производства ЗАО «Вектор-Бест». Референсными значениями считали: 0,18±0,04 пк/мл для ФНО, 10,3±1,23 пк/мл для IL-6. Повторно исследование цитокинов выполняли через год. Статистическую обработку проводили методом сравнительного анализа.

Результаты. У пациентов с ИМ уровни ИЛ-6 и ФНО составили 17,5 [11,5; 25,4] пг/мл и 5,6 [5,1; 6,7] пг/мл соответственно, в группе сравнения – 6,1 [4,5; 7,2] пг/мл и 4,0 [3,8; 4,5] пг/мл (р=0,0000). В динамике сохранялось отличие по ИЛ-6 в сравнении со второй группой (5,0 [3,9; 7,2] пг/мл и 6,1 [4,5; 7,2] пг/мл, p=0,04). Количество лактобактерий у пациентов 1 группы находилось в норме в 85% случаев...

СТЕПАНОВ М.С., КАРПУНИНА Н.С., ГОДОВАЛОВ А.П.