Медицинский Вестник №12 (397) / 2007

СПАСЕТ ЛИ СИТУАЦИЮ ТРИШКИН КАФТАН?

1 апреля 2007

Этого события — правительственного часа, прошедшего в Госдуме РФ, главным героем которого стал министр здравоохранения и социального развития РФ М.Ю. Зурабов, общество ждало с нетерпением. Решимость депутатов голосовать за отставку министра не вызывала сомнений. Однако далеко не все пошло по предполагаемому сценарию. Наиболее точная оценка происходящего была дана депутатом А.В. Чуевым: театром абсурда он назвал диалог депутатов с министром. Дополнить эту метафору хочется так: диалог шел порой между слепым и глухим. Депутаты иногда намеренно не хотели услышать обоснованные доводы министра, он, в свою очередь, не раз интерпретировал по-своему их вопросы.

Не случайно М.Ю. Зурабов начал выступление с вопроса, достаточно ли средств выделяется на финансирование госгарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи. И ответил на него так: “Их может быть достаточно для обеспечения такой продолжительности жизни для мужчин, как 59 лет, которая регистрируется в России. Если же брать европейские показатели, то необходимы совершенно другие объемы финансирования”.
Все возникшие в конце 2006-го и начале 2007 г. проблемы с реализацией программы ДЛО обусловлены также в значительной степени ее недофинансированием. Прежде чем перейти к сегодняшней ситуации, М.Ю. Зурабов сделал небольшое отступление. Он напомнил, что и до 2005 г. в РФ определенные группы населения — инвалиды и участники ВОВ, жены погибших и ряд других — также обеспечивались бесплатными лекарствами. В среднем в месяц на каждого льготника тратилось максимум 90 руб. В год же расходы государства составляли около 12,5 млрд руб. В 2005 г. в программу ДЛО вошло значительно большее количество льготников — 14,2 млн человек. И на реализацию программы было затрачено уже в 3,5 раза больше средств — свыше 44 млрд руб.
Большим преимуществом программы министр считает то, что впервые в стране в таком объеме стали получать дорогостоящие препараты люди с неспецифическими тяжелыми заболеваниями. Имеется в виду гемофилия, онкогематологические патологии, рассеянный склероз и др. На их лечение в прошлом году ушло более 30% всех расходов на программу. При этом названные категории больных численно невелики. К примеру, гематологическими заболеваниями страдают всего 5768 человек. Благодаря проведенному адекватному лечению значительно сократился объем госпитализации этих категорий больных. К примеру, в Калужской области он снизился в 2,4 раза, в Воронежской — в 1,8 раза, в Республике Дагестан — в 0,9 раза. Сократилась и смертность. В целом, как уже не раз отмечалось, в 2006 г. по сравнению с предыдушим умерло на 138 тыс. человек меньше. Эта тенденция продолжается и в 2007 г. По сравнению с первым месяцем прошлого года в январе 2007-го снижение смертности составило более 9%.
Несмотря на все перечисленные позитивные результаты, уже в начале 2006 г. возникли непредвиденные трудности. Из программы вышло большое количество участников. В ней осталось всего 54% льготников, которые регистрировались в 2005 г., остальные выбрали денежную компенсацию. Их выход из программы нарушил солидарный страховой принцип финансирования. И возник, естественно, значительный дефицит средств. К такому повороту событий привел целый ряд причин — низкие доходы граждан в отдельных регионах, недостаточная информированность населения о принципах работы программы, не всегда...

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.