Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2020
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ПРОЛАПСА
Азербайджанский Медицинский Университет, кафедра акушерства и гинекологии г. Баку
Актуальность
Проблема опущения и выпадения внутренних половых органов (ОиВВПО), безусловно, является одной из самых актуальных проблем гинекологии в настоящее время. Пролапс гениталий ведет к функциональной недостаточности различных органов и систем с разнообразными клиническими проявлениями и степенью тяжести.
Цель исследования
Улучшить исходы оперативного лечения при генитальном пролапсе.
Материал и методы исследования
За период 2015–2018 гг. были обследованы и прооперированы 116 пациенток с пролапсом гениталий различной степени. Все пациентки были подвергнуты комплексному клиническому обследованию, включавшее сбор анамнеза и инструментальное обследование.
Выводы
У 36 (31%) обративших были выявлены рецидивы после предшествующих оперативных вмешательств по поводу пролапса гениталий. Наибольшее число рецидивов пролапса было после MESH –вагинопластики – 36,1% (11,1% после GyneMesh, 16,7% – после операций с использованием системы Prolift). У 30,6% больных рецидив пролапса наступил после пластики передней стенки влагалища. У 22,3% пациенток – после кольпофиксирующих технологий: в 8,3% наблюдений после фиксации купола влагалища апоневротическим лоскутом, у 5,6% после вентрофиксации матки по Кохеру, у 5,6% пациенток после сакровагинопексии, в 2,8% – после укрепления купола влагалища связочным аппаратом.
Основными причинами рецидивов пролапса гениталий явились: дооперационные дефекты диагностики, недооценка имеющихся анатомических и функциональных симптомов ОиВВПО; п...
