СТЕАТОЗ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - ТАК ЛИ ОН БЕЗОБИДЕН?

Цель. Изучить эндокринную функцию при стеатозе поджелудочной железы у пациентов с хроническим панкреатитом вне обострения.

Материал и методы. Обследовано 62 пациента с хроническим панкреатитом в стадии ремиссии, у которых диагностировали стеатозные изменения поджелудочной железы по данным ультразвукового исследования. Дополнительно проводилась спиральная компьютерная томография с целью подтверждения жирового перерождения органа. Среди обследованных пациентов было 10 мужчин (16,1%) и 52 женщины (83,9%), средних возраст которых составил 58,9±7,4 лет. Для изучения внутрисекреторной функции всем пациентам определили уровень инсулина, кортизола, глюкозы в крови однократно утром натощак. Определяли индекс HOMA-IR для выявления выраженности инсулинорезистентности.

Результаты. В ходе дополнительно проведенной спиральной компьютерной томографии стеатоз поджелудочной железы был диагностирован у 42 (80,8%) пациентов. Нарушение эндокринной функции выявлено в 19,3% случаев. Уровень гликемии натощак не превышал референтных значений у 34 (54,8%) человек. Повышение глюкозы крови ≥6,1 ммоль/л диагностировано у 28 (45,2%) пациентов. Нарушение гликемии натощак (уровень глюкозы ≥6,1 ммоль/л, но ≤7,0 ммоль/л) выявлено у 22 (35,5%) человек. Уровень глюкозы >7,0 ммоль/л диагностировано у 6 (9,7%) пациентов. Повышенная инсулинорезистентность диагностирована у 36 (58%) пациентов, индекс HOMA-IR составил более 2,5, у 26 (42%) – менее 2,5. В результате нашего исследования у 6 (16,7%) пациентов был впер...

ТАНАЕВА Т.А., ИВАНОВ Л.А.