Терапия №6 (приложение) / 2025
СТРУКТУРА И РЕГУЛЯЦИЯ ОБРАЗОВАНИЯ ПРИСТЕНОЧНОГО ТРОМБА В СОСУДАХ АРТЕРИАЛЬНОГО РУСЛА
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени академика Е.И. Чазова» Минздрава России, 121552, г. Москва, ул. Академика Чазова, 15А
Аннотация. При повреждении сосудистой стенки, например, при оголении эндотелия в результате внутрисосудистого вмешательства или при разрыве нестабильной атеросклеротической бляшки, тромбоциты поступают из кровотока в субэндотелиальный матрикс, образуя пристеночный тромб. При высоких скоростях сдвига адгезия тромбоцитов опосредуется рецепторным комплексом гликопротеина Ib-IX-V, расположенным на поверхности тромбоцитов, коллагеном сосудистой стенки и фактором фон Виллебранда (ФФВ). Функциональность ФФВ регулируется активностью аутоингибирующего модуля (АИМ) домена А1 ФФВ. Инактивация АИМ может приводить к самоассоциации мультимеров ФФВ и их патологической активации в условиях потока. Эти процессы имеют критическое значение в инициации тромбообразования при высоких скоростях потока, наблюдающихся в артериальном русле в местах повреждения и стеноза.
Цель работы. Изучить структуры и регуляцию образования пристеночного тромба при высоких скоростях тока крови, характерных для сосудов артериального русла здоровых добровольцев и больных ишемической болезнью сердца (ИБС).
Материалы и методы. Для исследования кинетики образования пристеночного тромба использовали микрофлюидное устройство, имитирующее повреждение сосудистой стенки и позволяющее исследовать динамику пристеночного тромбообразования в условиях высоких скоростей кровотока. Структуру образующихся тромбов изучали с помощью специфических красителей и моноклональных антител (DiOC6,...
