СТРУКТУРА ОСЛОЖНЕНИЙ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ НАБЛЮДЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ МОЛОДОГО И СТАРШЕГО ВОЗРАСТА

Аннотация. Отдаленный прогноз у пациентов молодого возраста с перенесенным инфарктом миокарда (ИМ) неблагоприятный, что связано с развитием повторного события, прогрессированием сердечной недостаточности, летальностью.

Цель. Изучить удельный вес и структуру осложнений острого ИМ на госпитальном этапе наблюдения у пациентов молодого и старшего возраста.

Материалы и методы. В проспективное исследование включены 221 пациента с ИМ, которым проводилась эндоваскулярная реваскуляризация. Основную группу (ОГ) составили пациенты молодого возраста (n=130) от 18 до 44 лет. Контрольная группа (КГ) включала 91 пациента старше 44 лет. Средний возраст в ОГ составил 38,9±10,4 лет, в КГ 57,8±9,5 лет. Всем пациентам исходно выполнялось определение тропонина I, высокочувствительного C-реактивного белка (вчСРБ), NT фрагмента мозгового натрийуретического пептида (NTproBNP), гомоцистеина, липидного спектра. Проводилась оценка коагуляционно- плазменного гемостаза с выполнением теста генерации тромбина, Д-димера, фактора Виллебранда.

Результаты. На госпитальном этапе осложнения развились у 39 пациентов (17,6 %), из них в ОГ у 26 человек (20%), в КГ у 13 пациентов (14%). По частоте развития осложнений на госпитальном этапе обе группы были между собой сопоставимы: относительный риск (ОР) 1,5...

Медведева Е.А., Гелис Л.Г., Русак Т.В., Кузнецова Т.В, Колядко М.Г.