Терапия №7 (приложение) / 2023
СТРУКТУРА, ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА АОРТОПАТИЙ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
УО «БГМУ», г. Минск, Республика Беларусь
ГНУ «Институт физиологии НАН Беларуси», г. Минск, Республика Беларусь
ГУ «Республиканский клинический медицинский центр» Управления делами Президента Республики Беларусь, г. Минск, Республика Беларусь
Актуальность. Аневризма аорты – хроническое заболевание аорты, на которое влияет множество факторов. Заболевание обычно протекает бессимптомно, приводит к высокой смертности из-за риска разрыва артерии. В настоящее время не существует эффективных препаратов для лечения аневризм. Единственными методами лечения являются хирургическое вмешательство и эндоваскулярные методы лечение.
Цель. Провести анализ причин и факторов риска формирования аортопатий у пациентов молодого возраста, перенесших кардиохирургические операции на грудной аорте.
Материал и методы. В основу работы положен обобщенный материал изучения архивных историй болезни 579 пациентов, перенесших оперативное вмешательство на корне и восходящем отделе аорты в 2013-2017 гг. на базе РНПЦ «Кардиология» Ме возраста 65 лет [35; 74 лет].
Результаты. В структуре изучаемой патологии ведущую этиологическую роль занимали врожденные пороки сердца (ВПС) – 41% (42) (в 100% случаев были представлены двустворчатым аортальным клапаном (ДАК)); инфекционный эндокардит клапанного аппарата регистрировался в 22 % (21); на долю расслаивающих и изолированных аневризм приходилось по 11% (11/11) всех случаев; диагноз синдрома Марфана был установлен в 3% (3). С такой же частотой ‒ 3% (3) хирургическое лечение проводилось по поводу установленного диагноза атеросклероза аорты.
Основными жалобами в изучаемой когорте пациентов были выраженное снижение толерантности к физической нагрузке ‒ наблюдалось более чем у половины (55%) пациентов;
