СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

Актуальность. Сочетанное течение ишемической болезни сердца (ИБС) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) способствует изменению структурно- функционального состояния миокарда.

Цель. Оценить структурно-функциональное состояние миокарда у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких.

Материал и методы. Под наблюдением находилось 312 больных ИБС (мужчин - 80,8%; женщин - 19,2%), средний возраст которых составлял 54,81±3,17 лет. У 225 пациентов ИБС протекала в сочетании с ХОБЛ (первая группа), у 87 - носила изолированный характер (вторая группа).

Структурно-функциональное состояние миокарда исследовали методом эхокардиографии с помощью сканера «SIM 7000 CFM Challenge» (Италия) в соответствии с рекомендациями Американского эхокардиографического общества (2006).

Результаты. Установлено, что при сочетанном течении ИБС и ХОБЛ процессы сердечного ремоделирования более выражены, чем при изолированном течении ИБС, о чем свидетельствовали статистически значимые различия величин правого и левого предсердий, конечно-диастолического и систолического размеров, объемов левого и правого желудочков (ЛЖ и ПЖ), толщины передней стенки ПЖ, задней стенки ЛЖ у больных первой и второй групп (р<0,05). Гипертрофия ПЖ выявлена у 60 (44,1%), дилатация ПЖ - у 11 (8,1%); гипертрофия ЛЖ - у 23 (16,9%); дилатация ЛЖ - у 6 (4,4%) больных первой группы.

Отмечалась тенденция к увеличению индекса сферичности ЛЖ, что указывает на значительное увелич...

ИВАНОВА Л.Н., СИДОРЕНКО Ю.В., ХОЛИНА Е.А.