Сахарный диабет 1 типа: системы искусственной поджелудочной железы позволяют улучшить гликемический контроль в амбулаторных условиях

Мета-анализ результатов рандомизированных клинических исследований, в которых проводили сравнение систем искусственной поджелудочной железы и традиционных методов терапии с применением вакуумных помп.

Общие сведения

Уже несколько лет идет разработка закрытых систем искусственной поджелудочной железы, в том числе их изучение в различных клинических исследованиях с участием амбулаторных пациентов. Мы поставили цель подытожить данные эффективности и безопасности систем искусственной поджелудочной железы в амбулаторных условиях и изучить клинические и технические факторы, способные повлиять на их производительность.

Методы

Мы провели систематическое изучение и мета-анализ результатов рандомизированных контролируемых исследований по сравнению систем искусственной поджелудочной железы (только инсулин или инсулин и глюкагон) с традиционной терапией на основе инсулиновой помпы (непрерывное подкожное капельное введение инсулина [НПКИ] с маскированным мониторингом уровня глюкозы [ММГ] или открытой помпой с сенсором [ОПС]) у взрослых и детей, больных сахарным диабетом 1 типа. Был проведен поиск в системах Medline, Embase и Кокрановский центральный реестр контролируемых исследований за период с 1946 года по 1 января 2017 года. Включались только исследования, опубликованные на английском языке, исключались исследования с участием беременных женщин или стационарных больных, а также с применением каких-либо препаратов, помимо глюкагона. Основной конечной точкой была средняя величина отличий в прод...