Медицинский Вестник №28 (497) / 2009
Сделай сам
Отделение сосудистой и рентгеноэндоваскулярной хирургии в Сахалинской области отметило свое десятилетие. Итогами этой работы делится с коллегами заведующий отделением сосудистой и рентгеноэндоваскулярной хирургии ОГУЗ «Сахалинская областная больница» Вячеслав ПАШИН.
Высокая планка
Начало развития сосудистой хирургии на Сахалине было положено еще в 1968 г. До открытия нашего отделения в 1997 г. существовало лишь десять коек в отделении общей хирургии Сахалинской областной больницы. Выполнялись самые простые сосудистые операции. Становление отделения пришлось на сложное в финансово-экономическом, организационном плане время.
Первая проблема, с которой пришлось столкнуться при формировании отделения, — это штатное расписание и коечный фонд, который по нормативам на 500 тысяч населения составлял всего 18 коек. Для адекватной работы при эффективном использовании койки этого количества вполне достаточно, но силами двух врачей организовать полноценную региональную службу, которая бы адекватно функционировала на высоком уровне, практически невозможно. Поэтому была выбрана тактика объединения всех структурных направлений, которые так или иначе родственны с сосудистой хирургией и отвечают современным уровням организации высокотехнологичной работы. Хотя на тот момент практически полностью отсутствовала соответствующая инфраструктура, была задана самая высокая планка на перспективу: выполнение высокотехнологичных операций, что было в принципе достижимо, при этом мы адекватно оценивали собственный потенциал и финансовые возможности больницы.
Во-первых, мы смогли и стали выполнять, после дополнительной подготовки, имплантации кардиостимуляторов. Это вполне укладывалось в рамки специальности сердечно-сосудистого хирурга, было социально значимым направлением, технически выполнимым в наших условиях и позволило расширить отделение до 24 коек. (В настоящее время в отделении выполняется до 80 имплантаций ЭКС в год.)
Во-вторых, удалось убедить руководство больницы и Департамента здравоохранения в организации экстренной службы сердечно-сосудистого хирург...