Сергей КАЛАШНИКОВ: начинать надо с решения фундаментальных вопросов

Последние два года ознаменованы активной законотворческой деятельностью в сфере здравоохранения — приняты несколько основополагающих для отрасли законов. Но насколько изменилась ситуация в реальном здравоохранении и каковы перспективы его дальнейшего развития? Об этом размышляет председатель Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Сергей КАЛАШНИКОВ.

Последние два года ознаменованы активной законотворческой деятельностью в сфере здравоохранения — приняты несколько основополагающих для отрасли законов. Но насколько изменилась ситуация в реальном здравоохранении и каковы перспективы его дальнейшего развития? Об этом размышляет председатель Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Сергей КАЛАШНИКОВ.

Главный вектор

Многочисленные дискуссии на тему, как нам обустроить здравоохранение, которые длятся последние лет 20, мало изменились по своему содержанию. Очевидно, что в вопросах реформирования системы здравоохранения начинать надо не с конкретики, а с решения фундаментальных вопросов, а именно достижения консенсуса между всеми участниками процесса: государство, общество и врачебное сообщество должны договориться об определяющих принципах этого реформирования.

Очевидно, что модернизация нужна, но, прежде чем к ней приступать, надо иметь план действий и ответить на простые вопросы: что мы собираемся модернизировать и зачем?

Основной тезис, который я хотел бы обозначить, выводится из того, что мы все вышли из нашего прошлого, и это прошлое в отношении здравоохранения — индивидуальная деятельность врача. Я глубоко убежден в том, что сегодня на смену индивидуальной деятельности врача идет организация лечебной деятельности. Мы живем совсем в других реалиях, сейчас можно и нужно говорить о том, что здравоохранение — общественно значимая индустрия. Со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Сейчас во всем мире говорят о пятом, технологическом, переделе, где во главу угла поставлена технология. У нас же медицина в массе своей пока еще ручной труд. Принимая это обстоятельство во внимание, вырисовывается главный вектор модернизации отечественного здравоохранения, который должен быть направлен в сторону технологизации отрасли и труда врача, в сторону построения системы оказания медицинской помощи как совокупности технологий: медицинских, управленческих, информационных.

Не хотелось бы критиковать задним числом, но, скажите, как можно было вкладывать деньги в стимулирование участковых врачей и среднего медперсонала, забыв про специалистов? Еще более странное решение о строительстве высокотехнологичных центров. Конечно, в рамках популистской модели, когда важен PR-эффект от действия, а не его содержание, такое решение работает.

Костюм от Райкина

В этой связи можно выделить несколько ключевых направлений, на которых, по моему мнению, нужно сконцентрировать свое внимание всем участникам процесса реформирования отрасли.

Первое, конечно, — лечебная...