Терапия №8 (приложение) / 2024
ШИРИНА РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ У ПАЦИЕНТОВ ПРИ КОМОРБИДНОСТИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, г. Воронеж, РФ БУЗ ВО ВГП №1, г. Воронеж, РФ
АУЗ ВО «Воронежский областной клинический консультативно-диагностический центр», г. Воронеж, РФ
Актуальность. Изучение коморбидной патологии является одним из приоритетных направлений. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) часто встречается у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в связи с высокой распространенностью общих факторов риска, в частности курения. Ширина распределения эритроцитов (RDW) отражает вариабельность размера циркулирующих эритроцитов и регистрируется в общем анализе крови.
Цель. Изучить особенности RDW и их связь с лабораторно-инструментальными показателями у пациентов с коморбидностью ХОБЛ и ХСНсФВ.
Материал и методы. В исследование включены 58 пациентов (57,3±5,2 лет) с ХОБЛ вне обострения и коморбидностью с хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (ХСНсФВ) (группа 1) и 35 здоровых пациентов (контрольная группа). Проанализированы клинические, эхокардиографические, лабораторные характеристики, значения RDW. Референсные значения RDW в нашем исследовании ‒ 11,5-15,5%.
Результаты. У пациентов группы 1 значения RDW (%) (16,3 [11,3-24,5]) были достоверно выше (на 16,0%, р <0,05), чем в КГ (13,7 [11,6-16,1]%). У 70,7% (41 чел.) пациентов группы 1 показатель RDW был выше 15,5%, в КГ – только у 11,4% (4 чел.). Сравнение пациентов в группе 1 с повышенными (>15,5%) и нормальными значениями RDW (≤15,5%) выявлены более высокие уровни С-реактивного белка (СРБ), индекса соотношения количества нейтрофилов/лимфоцитов (NLR) при более низких (но не достигавших степени достоверности p >0,05) ...
