Синдром раздраженного кишечника в структуре депрессивного состояния (клиническая иллюстрация)

Депрессивные расстройства очень часто наблюдаются в общей медицинской практике. В дебюте они нередко воспринимаются больными как проявление соматического заболевания. В гастроэнтерологическом стационаре от 30 до 70 % пациентов страдают различными функциональными расстройствами, которые, как правило, трактуются в рамках диагноза синдром раздраженного кишечника (СРК). Клинический опыт свидетельствуют, что СРК следует рассматривать как один из типичных психосоматических синдромов. В качестве подтверждения приводится клиническое наблюдение больной, поступившей в стационар с диагнозом СРК и многочисленными гастроэнтерологическими жалобами. В результате обследования (включая консультацию психотерапевта) пациентке был поставлен диагноз: тревожно-депрессивное расстройство, соматоформное расстройство рекуррентного течения. Подчеркивается, что реализация адекватной терапии у подобных больных определяется реальными возможностями выработки ее общей стратегии интернистом и психиатром.

Л.В. Ромасенко, В.М. Махов