Фарматека №8 / 2022
Сочетанные протоколы коррекции нежелательной гиперпигментации у пациентов косметологического профиля
1) Поликлиника № 1 УДП РФ, Москва, Россия;
2) Кафедры дерматовенерологии и косметологии, Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск, Россия
Нежелательная гиперпигментация является одной из самых частых жалоб пациентов, обращающихся за косметологической помощью. Возможности косметологической коррекции и профилактики дисхромий кожи в настоящий момент весьма разнообразны. Для коррекции гиперпигментации необходимо применение препаратов и/или аппаратных процедур, способных оказать воздействие на разных этапах и уровнях регуляции синтеза меланина, механизм действия, эффективность и безопасность которых подтверждены не только клиническими, но и лабораторными научными исследованиями. В данной статье представлен опыт применения препарата Meso-Xanthin F199® и IPL-терапии пациентов с нежелательной гиперпигментацией.
Введение
Меланин в организме человека в первую очередь отвечает за цвет кожных покровов, волос и цвет глаз. Он синтезируется меланоцитами посредством процесса, называемого меланогенезом. Тем не менее аномальное накопление меланина (меланиновый тип гиперпигментации) приводит к ряду дерматологических проблем, таких как солнечные лентиго, хлоазма (мелазма), эфелиды (веснушки), фотостарение. Эти состояния, а также посттравматическая гиперпигментация, в ряде случаев являясь косметическим дефектом, в значительной степени снижают качество жизни пациентов.
Цель работы: оценить эффективность сочетанного применения препарата Meso-Xanthin F199® и IPLтерапии пациентов с нежелательной гиперпигментацией (НГП).
В исследовании участвовали пациентки с НГП в области лица, признаками фотостарения и купероза в области крыльев носа и щек, единичными воспалительными элементами.
Клинический случай № 1
Пациентка Б. 26 лет обратилась в отделение дерматовенерологии и косметологии ФГБУ «Поликлиника № 1» УДП РФ с жалобами на угревые высыпания и постакне на коже лица. Данные жалобы беспокоят с подросткового возраста. Ранее наблюдалась у дерматологов в других медицинских учреждениях по поводу угревой болезни, получала лечение средствами лечебной косметики, топическую терапию (препараты адапалена, бензоил пероксида, азелаиновой кислоты), терапию комбинированными оральными контрацептивами в течение 6 месяцев без выраженного эффекта со стороны кожи.
На приеме у дерматолога поликлиники был поставлен диагноз «вульгарные акне средней степени тяжести». Объективно на момент осмотра кожный процесс на лице представлен воспалительными папулами до 5 мм в диаметре, закрытыми и открытыми комедонами, застойными послевоспалительными пятнами и атрофическими рубчиками постакне. Остальные кожные покровы свободны от высыпаний (рис. 1–3).
Пациентка была обследована: общий анализ крови, глюкоза крови, половые гормоны в пределах нормы. Также была консультирована смежными специалистами (гинеколог, эндокринолог) – патологии не выявлено. Сопутствующие хронические заболевания отрицает. От системной терапии, в частности от приема Изотретиноина, пациентка категорически отказывается. Пациентке были даны ре...
