Социально ориентированные

Медвестник Библиотека врача Справочник ЛС База знаний

Медицинский Вестник №6 (547) / 2011

О хроническом и весьма существенном, по мнению ряда экспертов, недофинансировании отечественного здравоохранения знают все. Государство пытается исправить ситуацию в меру сил и возможностей, постоянно наращивая расходы на оказание медицинской помощи — региональные бюджеты на здравоохранение медленно, но верно растут. Правда, это не мешает онкобольным недополучать выписанные им лекарства, а представителям администраций некоторых клиник, отвечающих в суде за некачественно оказанную медицинскую помощь, приводить нехватку средств в качестве аргумента в свою пользу.

На прошедшем недавно заседании президиума Совета законодателей, где обсуждался вопрос о совершенствовании законодательства в сфере охраны здоровья, представители регионов в один голос говорили о недофинансировании как основной проблеме. Председатель Совета Федерации Сергей Миронов сообщил, что мартовское заседание президиума пройдет с участием Дмитрия Медведева, а также представителей федеральных округов (по три человека от каждого ФО), что «даст возможность главе государства услышать голос регионов». Можно сказать, что он уже услышан, во всяком случае социальная ориентированность бюджета страны декларируется на самом высоком уровне. В недопустимости сокращения расходов на социальные нужды убеждена и первый заместитель руководителя фракции «Единая Россия», член Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Татьяна Яковлева:

— Экономию бюджетных средств в условиях дефицита федерального бюджета на 2011 нельзя превращать в фетиш. Люди не должны жить с ощущением, что на их нуждах государство собирается экономить. Поэтому сокращений по социальным расходам быть не должно ни в коем случае. Социальные расходы — это не транжирство, а государственный приоритет.

Регионы тоже, как могут, увеличивают отраслевой бюджет. Подспорьем в этом, безусловно, станут подготовленные программы модернизации, в рамках которых федеральный центр будет распределять дополнительные средства — те, что поступят в систему ОМС после увеличения страховых взносов на ОМС до 5,1% от ФОТ. В известной степени за счет этих денег и увеличиваются бюджеты, выделяемые в регионах на здравоохранение в 2011 году. Так, например, в Чукотском АО в прошлом году по статье «Здравоохранение» расходы составили 342 397,9 тыс. руб., в этом же они запланированы на уровне 1 779 596,9 тыс. руб. То есть сумма увеличилась в 5 раз! При этом траты, запланированные по основным статьям расходов, изменились незначительно. К сожалению, комментариями по сути вопроса региональные чиновники не балуют, но можно предположить, что увеличение бюджета обусловлено именно деньгами модернизационной программы.

Похожая ситуация сложилась и с бюджетом столицы. Как сообщила председатель Комиссии Мосгордумы по здравоохранению и охране общественного здоровья Людмила Стебенкова, расходы на здравоохранение в 2011 году в Москве запланированы в размере 175 млрд руб., что на 70 млрд больше, чем в прошлом году, и отдельной статьей в нем выделены расходы на программу модернизации (за два года на ее реализацию как городской, так и федеральный бюджеты выделят больше 100 млрд рублей). Депутат констатирует увеличение расходов и по другим основным статьям расходов. О постоянном наращивании финансирования отрасли говорят и в других регионах. Так, в законодательном собрании Нижегородской области корреспонденту «МВ» сообщили, что бюджет здравоохранения с каждым годом увеличивается по тем направлениям, которые сейчас требуют наиболее оперативного решения: это родовспоможение, онкология, сердечно-сосудистые патологии.

Ниже приведены данные экспресс-мониторинга основных параметров расходов на здравоохранение в текущем году, полученные из региональных департаментов здравоохранения и профильных министерств субъектов РФ, где бюджеты уже приняты.

Республика Башкортостан

Численность населения — 4 057 292 чел.

Объем средств, направленных на здравоохранение, за счет всех источников финансирования (включая поступления из федерального бюджета) в 2011 г. составил 30 482,809 млн руб., в т.ч. за счет бюджета Республики Башкортостан 13 801 млн руб., или 18% от консолидированного бюджета республики.

Основные, наиболее затратные статьи расходов (за счет бюджета РБ) на 2011 г.:

· оплата труда и начисления на оплату труда — 1916,6 млн руб.;

· коммунальные услуги — 155,1 млн руб.;

· медикаменты, перевязочные средства и прочие — 1361,4 млн руб.

В 2010 году затраты на здравоохранение составили 29 199,6 млн руб., в т.ч. за счет бюджета Республики Башкортостан — 12 074 млн руб. Доля в общем бюджете республики — 15,2%.