Медицинский Вестник №3 / 2017
Софинансирование – это выход
Доступность технологий позитронной эмиссионной томографии в России до сих пор существенно ниже, чем на Западе и в Азии, в том числе из-за низкой степени осведомленности врачебного сообщества о диагностических возможностях ПЭТ/КТ и о преимуществе этого метода по сравнению с другими. Но препятствий на самом деле больше – экономических, инфраструктурных, организационных.
По какому пути будет развиваться ПЭТ-диагностика в нашей стране, рассказала Диана Кобесова, генеральный директор компании «ПЭТ-Технолоджи», которая сейчас активно реализует проекты государственно-частного партнерства в российских регионах.
– Диана Юрьевна, расскажите, пожалуйста, о текущей ситуации с доступностью ПЭТ-технологий в России?
– Объективно нельзя сказать, что они доступны. При идеальном раскладе каждый региональный диспансер должен располагать сканером. Но у нас, как и в случае с многими другими медицинскими технологиями, все зависит от конкретного региона. В среднем территориальный показатель распространенности ПЭТ/КТ-диагностики у нас составляет 0,2 сканера на миллион, т.е. 1 устройство на 5 млн человек. Это крайне мало. Согласно международной практике оптимальное количество сканеров – 2–3 на 1 млн населения. В США, например, перекос в другую сторону: там уже по 6 сканеров на 1 млн человек.
Однако есть еще экономический фактор. Сегодня большую часть потребностей в ПЭТ/КТ удовлетворяет система ОМС, а формат государственно-частного партнерства позволяет эффективно взаимодействовать в этом направлении. Конечно, если бы ПЭТ/КТ не было включено в систему ОМС даже частично, доступность этого метода диагностики была бы еще ниже.
– Действия власти, направленные, например, на развитие механизмов ГЧП обеспечивают рост доступности?
– В развитых странах лучевую терапию получают до 70% пациентов. В России средний показатель близок к 50%. Но однозначно утверждать, что у нас значительно преобладает хирургическое лечение, нельзя. По некоторым регионам процент применения лучевой терапии варьирует от 10 до 50: это как раз те регионы, где нет ускорителей. Сейчас делается попытка решить проблему доступности лучевой терапии на государственном уровне, уделяется внимание взаимодействию государственных и частных учреждений, то есть, опять же, проектам в формате ГЧП. Думаю, что эти инициативы в перспективе 5–7 лет будут способствовать распространению применения комбинированной терапии, т.е. пациенты, которым требуется такая терапия, будут направляться в частные учреждения.
Сейчас в России у нас функционируют 9 центров ПЭТ/ КТ. В рамках стратегии ...