Акушерство и Гинекология №1 / 2018
Соматометрические аспекты полового развития девочек коренного и пришлого населения Республики Хакасии
1ФГБОУ ВО Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова Минобрнауки России, Абакан
2ФГБУ Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова Минздрава России, Санкт-Петербург
3ФГБОУ ВО Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России
Цель исследования. Выявить этнические особенности полового развития девочек Хакасии.
Материал и методы. В обследовании, включающем соматометрию и оценку уровня полового развития по J. Tanner, приняли участие 1035 девочек коренного (монголоиды, хакаски) и 847 девочек пришлого населения республики (европеоиды) в возрасте от 11 до 18 лет.
Результаты. Девочки коренного населения имели меньшие абсолютные показатели длины и массы тела, окружности ягодиц и костных размеров таза, чем сверстницы пришлого населения. Пубертатный скачок роста у хакасок происходит на 13-м году жизни; у девочек-европеоидов – на год раньше. У девочек пришлого населения начало развития молочных желез (11,8 года), оволосения лобка (12,0 года) и менархе (12,8 года) происходит раньше, чем у хакасок (12,1; 12,2 и 12,9 года соответственно). У значительной части обследованных отмечается задержка формирования Ма5 и Р5; к 18 годам неустановившейся менструальный цикл имеют 1,3% хакасок и 2,4% девушек-европеоидов.
Заключение. Выявленные региональные особенности полового созревания предопределяют поиск причин, негативно влияющих на реализацию репродуктивного потенциала подрастающего поколения.
Гармоничность роста, развития и репродуктивный потенциал подрастающего поколения – ведущие показатели здоровья и социального благополучия общества. Правильное физическое и половое развитие девочки в пубертатном периоде является основой для становления полноценной репродуктивной функции женщины в будущем [1, 2].
Публикации последних лет свидетельствуют о негативных тенденциях роста и полового развития детского населения страны, которые могут привести к существенным ограничениям реализации в будущем репродуктивных и социальных функций, углублению демографического кризиса в России. Показано, что среди факторов, влияющих на реализацию репродуктивного потенциала девочек, наиболее значимыми являются гинекологическая заболеваемость, дисгармоничность роста и развития, неблагоприятные социально-гигиенические условия проживания [3–6]. Основного внимания в решении демографического кризиса заслуживает охрана репродуктивного здоровья подростков, особенно из числа коренных и малочисленных народов России [7–11]. Учитывая, что данных об особенностях роста и развития детей в Республике Хакасия – регионе компактного проживания коренного населения Сибири, в литературе недостаточно, мы провели наше исследование.
Материал и методы исследования
Изучены особенности физического и полового развития 1882 девочек-подростков в возрасте от 11 до 18 лет. Обследование учащихся проводилось в осенне-зимний период в общеобразовательных учреждениях г. Абакана (столице Республики Хакассия); в сельских поселениях компактного проживания коренного населения Таштып и Аскиз. Все школьницы поделены на группы: I группа – 1035 девочек коренного населения (хакаски, монголоиды) и II группа – 847 девочек пришлого населения республики (европеоиды). Девочек-хакасок в возрасте 11 лет было 58; 12 лет – 186; 13 лет – 171; 14 лет – 161; 15 лет – 116; 16 лет – 120; 17 лет – 144 и в возрасте 18 лет – 79 девушек. Наполняемость возрастных групп у девочек пришлого населения была соответственно: 55, 130, 133, 112, 122, 82, 86 и 127 человек.
На участие школьниц в исследовании получено информированное согласие родителей. Обследование включало в себя интервьюирование с помощью специально разработанной анкеты и соматометрию (длина и масса тела, окружность ягодиц). Для оценки формирования костного таза проводилось измерение поперечных размеров (межостный – distancia spinarum, межгребневый – distancia cristarum, межвертельный – distancia trochanterica), наружной (coniugata еxterna) и вычисления истинной конъюгаты (coniugata vera...