Акушерство и Гинекология №6 / 2015
Сотрудничество исследователей снижения гомоцистеина. Дозозависимое влияние фолиевой кислоты на концентрацию гомоцистеина в крови: мета-анализ рандомизированных испытаний
Успехи в области молекулярной генетики, биологии последних десятилетий позволили по-новому оценить многие факты, связанные с патологией гемостаз. На сегодняшний день результаты мета-анализов позволяют выделить трамбовали (генетические и приобретенные формы) в самостоятельную группу факторов риска широкого спектра соматических заболеваний и акушерских осложнений. Впервые связь между гомоцистеинурией и сосудистыми расстройствами описали J. Gibson и сова. в 1964 г. В дальнейшем K. Mc-Cully (1981) доказал связь между повышенным уровнем гомоцистеина в крови и ранним развитием атеросклероза. Впоследствии во многих исследованиях была доказана роль гипергомоцистеинемии в патогенез раннего инфаркта миокарда и тромбоваскулярной болезни, развитии тромбоза глубоких и поверхностных вен, тромбоза сонных артерий, болезни Крона, некоторых психических заболеваний и др. Имеются данные о связи гипергомоцистеинемии с развитием синдрома Дауна [1–4].
Тромбофилические нарушения системы гемостаз являются одним из инициальный моментов развития таких осложнений гестационного процесса, как невынашивание беременности, синдром потери плода, неудачи экстракорпорального оплодотворения, задержка внутриутробного развития плода, преэклампсия, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, тромбоз, тромбоэмболия. В основе развития гипергомоцистеинемии могут лежать как генетически детерминированные, так и приобретенные причины. В первом случае речь идет о мутациях в генах фонарного цикла – ме...