Современные подходы к применению препаратов магния у беременных женщин

В статье рассматривается роль магния в организме, приведены современные данные о распространенности и причинах магниевого дефицита, его клинических проявлениях, в том числе у беременных женщин. Показаны пути коррекции дефицита магния, преимущества органических солей, даны рекомендуемые дозировки. Обоснован выбор оротата магния для лечения беременных женщин, основные показания к его применению в акушерской практике и результаты клинического использования препарата магнерот.

Роль магния в организме

Магний является одним из жизненно важных элементов. Он содержится в основном в костной, мышечной и нервной тканях. В плазме и эритроцитах содержится менее 1% магния. При этом около 60% магния, содержащегося в плазме крови, находится в ионизированной форме. Остальной магний циркулирует либо в соединении с альбумином, либо в комплексе с ионами, преимущественно с цитратом и фосфатом [12].

Биологическая роль магния многогранна. Он является одним из ключевых элементов метаболических реакций, являясь важным компонентом более чем 300 ферментов. Около 100 магний-содержащих белков обнаружено в плаценте [6]. Магний играет важную роль в поддержании функционального состояния клеточной мембраны, процессах трансмембранного переноса ионов кальция и натрия. Поэтому достаточное количество ионов магния крайне необходимо для нормальной работы нервной ткани, в том числе проводящей системы сердца. Также этот катион активно участвует в синтезе белков, в том числе коллагена соединительной ткани, обмене нуклеиновых кислот, липидов.

Магний — один из важнейших элементов, необходимых для образования, накопления и утилизации
энергии [10, 20].

Причины магниевого дефицита

Дефицит магния в настоящее время является достаточно распространенным явлением. Частота гипомагниемии в популяции, по данным ряда авторов, составляет от 10 до 34% [17]. Однако нормальное содержание магния в плазме крови не всегда свидетельствует о достаточной обеспеченности организма этим химическим элементом. Магний способен при необходимости высвобождаться из костей, и при общем дефиците в организме его концентрация в крови может оказаться нормальной.

Поэтому в последние годы предпочитают использовать понятие «магниевый дефицит», которое
означает уменьшение общего содержания магния в организме. При этом термином «гипомагниемия»
обычно обозначают снижение концентрации магния в сыворотке ниже 0,8–1,2 ммоль/л [7].

Дефицит магния бывает первичным и вторичным. Первичный магниевый дефицит встречается достаточно редко. Он является следствием повреждения генов, ответственных за трансмембранный обмен магния.

Вторичный дефицит магния является мультифакторной патологией. Наиболее частой его причиной является недостаточное содержание магния в пище и воде. В последние годы в индустриально развитых странах изменились технологии в сельском хозяйстве. Интенсификация агротехнологий для получения высоких урожаев привела к тому, что сельскохозяйственные культуры выращивают на почве, обедненной магнием. Соответственно падает содержание магния в продуктах питания, особенно в овощах и зелени. Уменьшается содержание магния в пище и после ее длительной термической обработки.

Развитие магни...

Мубаракшина О.А.