Медицинский Вестник №32 (537) / 2010
Современные технологии в эхокардиографии
Новая методика оценки деформации миокарда
В настоящее время бурное развитие современных ультразвуковых технологий привело к появлению совершенно новых подходов к оценке функционального состояния сердца. Мы еще не успели должным образом изучить возможности тканевой допплерографии, как появилась еще одна методика, получившая в англоязычной литературе название speckle tracking. Эта технология пришла от систем автоматического отслеживания или распознавания людей на видеокамерах, а также используется в компьютерных программах по распознаванию текстов, которыми многие из нас пользуются.
В отличие от тканевой допплерографии, основанной на эффекте допплера, speckle tracking основан на отслеживании движения уникального сочетания черных и белых пятен или пикселей на стандартном эхокардиографическом изображении в В-режиме. Суть метода заключается в том, что акустические маркеры случайным образом равномерно распределяются по всему миокарду. Размер каждого пятна составляет от 20 до 40 пикселей (точек). Положение каждого пятна определяется и точно прослеживается на последовательных кадрах. Таким образом, можно определить расстояние, на которое перемещается пятно от кадра к кадру. Зная частоту смены кадров, можно определить скорость движения пятна. С целью повышения качества отслеживания пятнистых структур применяется высокая частота смены кадров — 60—100 кадров в секунду. Особенности движения сердца, вращение в грудной клетке, а также дыхательная экскурсия грудной клетки могут приводить к смещению пятен...