Московский уролог №1 / 2015
Современные возможности экстракорпоральной ударно-волновой терапии в лечении эректильной дисфункции
В настоящее время «золотым стандартом» терапии эректильной дисфункции (ЭД) является применение ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (иФДЭ-5). Препараты этой группы, вне всяких сомнений, эффективны и безопасны, однако обладают рядом недостатков. Принимаемые по требованию иФДЭ-5 действуют ограниченное количество времени и никак не влияют на патофизиологические механизмы ЭД. Несмотря на появление на рынке новых генериков, препараты по-прежнему недоступны для многих социальных групп населения ввиду их высокой стоимости. В настоящее время только небольшому числу пациентов может быть предложено лечение, способное восстановить спонтанные эрекции и высокое качество жизни без постоянного применения медикаментов и других неинвазивных способов терапии. В основном это пациенты, получающие медикаментозную терапию (антигипертензивную или антидепрессанты), коррекцию которой не всегда считается возможным выполнить. В связи с этим поиск новых эффективных терапевтических методик, влияющих на патогенез ЭД, видится необходимым и перспективным направлением исследований. В клинической андрологии метод экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ) появился сравнительно недавно, но уже нашел свое обоснованное применение при лечении таких заболеваний, как болезнь Пейрони, синдром хронической тазовой боли, ЭД.
Известно, что причинами возникновения ЭД являются снижение перфузии кавернозной ткани, уменьшение выработки оксида азота и других релаксирующих факторов вследствие микроциркуляторных расстройств. Поэтому патогенетически оправданным методом коррекции сосудистых нарушений в тканях полового...