Современные возможности защиты детей от опасных инфекций

В рамках II форума «Медицина на страже здоровья детей и подростков», который прошел с 29 по 30 мая 2025 года в Москве, состоялся симпозиум «Своевременная защита от респираторных управляемых инфекций — ключ к благополучному будущему ребенка». Мероприятие было проведено при поддержке компании «Санофи Россия».

Ключ к универсальной защите младенцев от РСВИ

Симпозиум открыла Людмила Мазанкова, д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования с докладом «Модернизация подходов к профилактике РСВ инфекции у детей на современном этапе». Она подчеркнула, что проблема респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (РСВИ) остается чрезвычайно актуальной. Это обусловлено особенностями эпидемиологии, тяжестью заболевания, высокой летальностью, нерешенными вопросами ранней диагностики и ведения таких пациентов¹.

Особое внимание к детям раннего возраста связано с тяжелым течением заболевания и возможностью летального исхода, даже у доношенных иммунокомпетентных пациентов. Среди патогенов, которые вызывают инфекционные заболевания и считаются приоритетными для разработки специфических мер профилактики, по данным Всемирной организации здравоохранения, РСВ занимает одну из лидирующих позиций².

В России только детям из групп риска проводится пассивная специфическая профилактика РСВ инфекции. Оптимальным решением для преодоления проблем, связанных с РСВИ, является защита младенцев, начиная с их первого сезона встречи с патогеном с применением простого в использовании препарата3.

Нирсевимаб — это рекомбинантное человеческое моноклональное антитело к иммуноглобулину G1 kappa (IgG1k), способствующее нейтрализации РСВ, применяемое для профилактики заболеваний нижних дыхательных путей у новорожденных и детей первого года жизни. Препарат вводят однократно. Свойства нирсевимаба были продемонстрированы в ходе рандомизированных многоцентровых исследований у доношенных и недоношенных детей^3,4. Профиль безопасности и фармакокинетика были оценены у младенцев с повышенным риском развития тяжелого течения РСВИ, включая крайне недоношенных детей⁵. Открытое рандомизированное исследование HARMONIE⁶ показало способность нирсевимаба снижать риск госпитализаций, связанных с РСВ у детей в возрасте одного года и младше, в течение шести месяцев после однократного введения препарата.

Завершая выступление, Мазанкова подчеркнула, что открытие моноклональных антител длительного действия против гибридного белка РСВ и разработка иммунопрофилактического средства однократного применения открывают новые возможности для модернизации подходов к профилактике РСВИ как у групп риска, так и для универсальной защиты детей первого года жизни.

Забота о здоровье матери и ребенка

Наталья Лисицына, заведующая отделением вакцинопрофилактики детей с отклонениями в состоянии здоровья и семейной вакцинации Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей, выступила с докладом «Вакцинопрофилактика беременных — фундамент здоровья будущего ребенка». Она подчеркнула, что вакцинация беременных может защитить не только матерей от вакциноуправляемых инфекций, но также их младенцев первых месяцев жизни при помощи передачи патоген-специфичных антител IgG через плаценту.

Материнские антитела переходят к плоду и защищают ребенка в раннем возрасте, когда он еще не может быть планово привит. Их концентрация зависит от срока последней вакцинации или заболевания. Количество переносимых материнских антител к плоду возрастает со сроком беременности, и для формирования защиты младенца важно, чтобы концентрация антител в крови была высокой<...