Фарматека №1 (97) / 2005
Стабилизирующее действие метаболического пробиотика Хилак форте на нормальную микрофлору кишечника
Рассматриваются механизмы действия и лечебные свойства препарата Хилак форте - одного из первых метаболитных пробиотиков, влияющих на обмен веществ через воздействие на колонизационную резистентность желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Позитивное действие Хилак форте определяется комплексом входящих в состав препарата бактерийных метаболитов и оригинальных добавок, характеризующихся рядом индивидуальных регуляторных эффектов, что позволяет использовать его как профилактическое и терапевтическое средство при ряде заболеваний ЖКТ с явлениями дисбактериоза. Метаболитные пробиотики осуществляют регулирующее влияние на симбионтные отношения хозяина и его микрофлоры, корригируя нарушенный микробиоценоз кишечника и помогая защитным силам организма больного справиться с заболеванием. Эти препараты лишены побочных эффектов, характерных для химиотерапевтических средств.
Введение
Дисбактериозу кишечника или нарушениям нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) подвержены самые широкие слои населения. Согласно ОСТу 91500.11. 0004-2003, дисбактериоз кишечника рассматривается как клинико-лабораторный синдром, возникающий при ряде заболеваний и клинических ситуаций, характеризующийся изменением качественного и/или количественного состава нормальной микрофлоры, метаболическими и иммунными нарушениями, сопровождающимися у части больных клиническими проявлениями [14]. Дисбактериозами страдают пациенты практически всех клиник и стационаров, жители экологически неблагоприятных регионов, рабочие вредных производств, нарушения нормальной микрофлоры которых формируются в результате воздействия на организм физических, химических, радиационных и других факторов [2, 10]. Особое значение нарушения нормального микробиоценоза имеют у новорожденных и детей раннего возраста, беременных женщин, иммунокомпрометированных и онкологических больных [2, 6, 12]. Известно, что этиотропная терапия острых и хронических желудочно-кишечных заболеваний, особенно квадротерапия хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, в 100 % случаев ведет к усугублению дисбиотических явлений [15]. Сложившаяся ситуация свидетельствует о необходимости стабилизации или коррекции нарушенной нормальной микрофлоры ЖКТ.
Для стабилизации нормальной микрофлоры применяются различные препараты, которые принято подразделять на пробиотики, пребиотики и синбиотики [2–4, 7, 16, 20]. Пробиотики – это живые микроорганизмы и вещества микробного происхождения, оказывающие при естественном способе введения позитивные эффекты на физиологические, биохимические и иммунные реакции организма хозяина через стабилизацию и оптимизацию функции его нормальной микрофлоры. Пребиотики – это препараты немикробного происхождения, способные оказывать позитивный эффект на организм хозяина через селективную стимуляцию роста или усиление метаболической активности нормальной микрофлоры кишечника. К числу синбиотиков относятся препараты, полученные в результате рациональной комбинации пробиотиков и пребиотиков.
Цель настоящего обзора – рассмотреть лечебные свойства и механизм действия Хилак форте – одного из первых метаболитных препаратов-пробиотиков, влияющих на обмен веществ через воздействие на колонизационную резистентность ЖКТ. Позитивное действие Хилак форте определяется комплексом входящих в состав препарата бактерийных метаболитов, характеризующихся рядом индивидуальных регуляторных эффектов, что позволяет использовать его как профилактическое и терапевтическое средство при заболеваниях ЖКТ с явлениями дисбактериоза. Основные механизмы лечебного действия Хилак форте опосредуются широким спектром разнообразных взаимосвязанных эффектов, включающих нормализацию процессов электролитного обмена и окислительного фосфорилирования, синтеза витаминов группы В и К, восстановление нарушенных иммунологических реакций.
Влияние Хилак форте на микробную экологию желудочно-кишечного тракта
По основному пути метаболизма входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника микроорганизмы подразделяются на протеолитические (Escherichia, Bacteroides, Proteus, Clostridium) и сахаролитические (Lactobacillus, Enterococcus, Bifidobacterium, Streptococcus). Хилак форте представляет собой концентрат продуктов метаболизма сахаролитических (L. acidophilus, L. helveticus и E. faecalis) и протеолитических (E. coli) представителей индигенной микрофлоры, содержащий короткоцепочечные жирные кислоты (КЖК). Дополнительно в состав препарата входят биосинтетическая молочная, фосфорная и лимонная кислоты, сорбат калия, сбалансированный комплекс буферных солей (кислый фосфорнокислый натрий и калий), лактозу и ряд аминокислот. Хилак-форте – это капли для приема внутрь по 30 или 100 мл во флаконах. Одна капля препарата по активности действия соответствует биосинтетическим веществам 1010 бактерий. Поддержанию низких значений рН способствует не только биосинтетическая молочная кислота, но и буферные соли, восстанавливающие рН среды до необходимых значений [2].
Следует отметить, что во внутреннюю среду организма поступают как “первичные” питательные вещества, образующиеся в результате полостного и мембранного пищеварения, осуществляемого собственными пищеварительными ферментами, так и “вторичные” питательные и биологически активные вещества, образующиеся в ЖКТ под воздействием кишечной микрофлоры (симбионтное пищеварение). В норме под влиянием анаэробной индигенной микрофлоры кишечника в процессе ферментации углеводов и различных нутриентов образуется целый ряд низкомолекулярных метаболитов – КЖК, выполняющих в организме ряд важных функций, включая стимуляцию жизнедеятельности нормальной симбионтной микрофлоры. К КЖК (фракции С2–С6) с изомерами относят уксусную (С2), пропионовую (С3), ...
!-->
