Терапия №8 (приложение) / 2024
ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ В МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ КАРДИОСОМАТИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ
ГАУЗ МНПЦ МРВСМ им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ, г. Москва, РФ
ГБУЗ «КДП №121 ДЗМ», г. Москва, РФ
Актуальность. Телемедицинские технологии могут являться способом доставки реабилитационных программ кардиосоматическому пациенту и способом контроля их выполнения.
Цель. Оценка возможностей телемедицинских технологий в процессе дистанционного мониторинга (ДМ) домашних программ физической реабилитации (ФР) у пациентов, перенесших острых инфаркт миокарда (ИМ).
Материал и методы. Выполнено проспективное исследование c 32 пациентами, на 31±8 сутки ИМ, средний возраст 54,3±8,4 лет. В программу ФР были включены: ежедневная лечебная физкультура и дозированная ходьба по терренкурам 3-х типов: легкий (500 м), средний (1000 м), интенсивный (2000 м + 200 м с переменным подъемом до 18 градусов), не реже 5 раз/неделю. Наблюдение продолжалось 3 месяца и включало: ЭКГ-телеметрию, контроль физической активности (ФА), данных дневника пациента по самоконтролю (жалоб, ЧСС, АД). Телемониторинг ЭКГ выполнялся по принципу аутотрансляции с использованием мобильных регистраторов ЭКГ – ECG Dongle («Нордавинд-Дубна», Россия) и Кардиокресла со встроенным электрокардиографом (ООО «КардиоКВАРК»).
Ежедневный объем ФА оценивался с помощью цифрового шагомера Beurer AS80 (GmbH, Германия). Переносимость ФА оценивалась в баллах по шкале Борга. Коррекция назначений осуществлялась в рамках офисного консультирования или дистанционно.
Диагностики типа отношения к болезни и связанных с ним личностных отношений проводилась с использованием опросника ЛОБИ.
Результаты. Через 3 мес...