Терапия №1 (приложение) / 2025
ТЕРАПИЯ ИНГИБИТОРАМИ PCSK9 У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И ПОСТИНФАРКТНЫМ КАРДИОСКЛЕРОЗОМ
1) ФГБОУ ВО «Северо-Кавказская государственная академия», г. Черкесск, РФ;
2) РГБ ЛПУ «Карачаево-Черкесская республиканская клиническая больница», г. Черкесск, РФ;
3) ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет" МЗ РФ, г. Ставрополь
Аннотация. Ведущей причиной сердечно-сосудистой патологии является атеросклероз, в основе которого лежат нарушения липидного профиля. Применение ингибиторов PCSK9 с медикаментозной гиполипидемической целью относится к перспективным направлениям в ведении пациентов с атеросклеротическими заболеваниям.
Цель. Анализ эффективности и безопасности длительного применения ингибитора PCSK9 как таргетной терапии у больных перенесших инфаркт миокарда за период 18 месяцев.
Материалы и методы. В исследование были включены 7 пациентов с постинфарктным кардиосклерозом в возрасте 53-65 лет. Все больные с хронической сердечной недостаточностью III или IV класса (по NYHA) и фракцией выброса ≤46%, а также отсутствием достижения целевых уровней липидов. Среди них перенесли Q-позитивный инфаркт миокарда 5 пациентов (71,4%), а Q-негативный 2 пациента (28,6%). Всем пациентам поведена инструментальная диагностика: ЭХОКГ, мониторирование ЭКГ. Лабораторная диагностика (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, липидограмма с определением уровня ХС ЛНП, определение уровня высокочувствительного С-реактивного белка, трансаминаз и креатинфосфокиназы проводили исходно и через 3, 12 и 18 месяцев.
К лечению также был добавлен Алирокумаб. Препарат вводился в дозе 150 мг подкожно 1 раз в 2 недели в усл...
