ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН И ОТДАЛЕННЫЙ ПРОГНОЗ ПАЦИЕНТОВ, ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ С ДИАГНОЗОМ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА

Актуальность. Влияние дисфункции щитовидной железы (ЩЖ) на хроническую сердечно- сосудистую патологию известно давно, однако ее действие на острые события изучено недостаточно, и данные зачастую противоречивы.

Цель. Установить влияние уровня тиреотропного гормона (ТТГ) на особенности течения острого коронарного синдрома, а также на отдаленный прогноз в данной группе пациентов.

Материалы и методы. Ретроспективное исследование 390 историй болезней пациентов, перенесших острый коронарный синдром (ОКС), у которых проводилась оценка тиреоидного статуса. Оценивались анамнестические и клинико-лабораторные данные. 2 этап – анализ смертности в отдаленном периоде по данным, полученным через полгода от окончания набора.

Результаты. Пациенты составили 2 группы в зависимости от уровня ТТГ: 1 группа — 302 пациента с нормальным ТТГ (от 0,45 до 5,00 мкЕд/мл), 2 группа — 88 пациентов с ТТГ вне референсных значений. Медиана наблюдения составила 588 дней. Группы не различались по полу, возрасту и наличию сахарного диабета (СД) в анамнезе. Отмечалась тенденция к более частому развитию инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (ИМспST) во 2 группе (26 и 36%, р=0,06). Частота ИМ без подъема ST и нестабильной стенокардии не отличалась. Были сопоставимы тяжесть острой сердечной недостаточности, ...

ЛУГОВАЯ Л.А., ПОЧИНКА И.Г.