Акушерство и Гинекология №9-1 (приложение) / 2024
ТРОМБОЦИТАРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ В ОЦЕНКЕ НАРУШЕНИЙ ГЕМОСТАЗА У НОВОРОЖДЕННОГО (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)
1) Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Беларусь, проспект Дзержинского, 83;
2) Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя», Минск, Беларусь, ул. Орловская, 66;
3) Учреждение здравоохранения «5-я городская клиническая больница», ул. Филатова, 9
Введение. Нарушения в системе гемостаза и развитие геморрагических осложнений характерны для недоношенных новорожденных. В структуре геморрагических нарушений у данной категории детей существенная доля принадлежит внутрижелудочковым кровоизлияниям (ВЖК), которые могут приводить к инвалидизирующим последствиям. Актуальным направлением является поиск лабораторных показателей, которые позволят прогнозировать развитие геморрагических расстройств. Тромбоцитопения может приводить к нарушениям в системе свертывания крови. Детальную оценку тромбоцитарного звена дают тромбоцитарные показатели: средний объем тромбоцитов (MPV), тромбоциткрит (PCT), ширина распределения тромбоцитов (PDW), процент больших тромбоцитов (P-LCR). Тромбоцитарные показатели могут использоваться в интегрированной оценке состояния системы гемостаза и прогнозировании геморрагических расстройств у новорожденных. Цель: показать возможность использования тромбоцитарных показателей при оценке гемостаза у новорожденного.
Материалы и методы: представлен клинический случай новорожденного ребенка с геморрагическими расстройствами.
Результаты. От 1 беременности, протекавшей на фоне гестационного сахарного диабета, умеренной преэклампсии, острой респираторной инфекции, угрозы прерывания; 1 преждевременных родов в сроке гестации 255 дней через естественные родовые пути родилась недоношенная девочка С. с массой 1790г., длиной 45см (маловесная к сроку гестации согласно диаграмме Fenton 2003). Оценка по шкале Апга...