Терапия №2 (приложение) / 2025
ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ: ТИПИЧНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И НЕВЕРНЫЙ ДИАГНОЗ
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет), Москва, РФ
Введение. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - ургентное, требующее неотложных мероприятий, состояние, в 20% случаев приводящее к летальному исходу, при этом более половины из них развиваются в первые два часа после ее возникновения. Поэтому крайне важно своевременно диагностировать данную патологию, особенно на уровне первичного звена здравоохранения.
Описание случая. Пациент А, 46 лет. Ведет здоровый и активный образ жизни. Хронические заболевания отрицает. Имеет аллергический анамнез, но пробу на аллергены не сдавал. Знает, что аллергическая реакция возникает на пенициллины, ацетилсалициловую кислоту и шерсть кошек.
18.02.2025 г. появились жалобы на одышку при физической нагрузке, которая раньше переносилась удовлетворительно. Возникла боль и отечность в области левого коленного сустава. Боль ноющего характера, до 5б по ВАШ, связывает с интенсивными тренировками в спортивном зале. С вышеуказанными жалобами обратился к травматологу-ортопеду.
Состояние было расценено как травматическое повреждение коленного сустава. Назначен препарат из группы НПВС.
22.02.2025 г., на фоне терапии отметил резкое усиление одышки. Одышка стала беспокоить при минимальной физической нагрузке (ходьба до 100 метров).
24.02.2025 г. обратился к терапевту с жалобами на одышку, боль и отек в о...