Терапия №3 (приложение) / 2023
ТРУДНОСТИ ДИАГНОСТИКИ СИСТЕМНЫХ ВАСКУЛИТОВ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА
ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Иваново;
ОБУЗ «Городская клиническая больница» №7, г. Иваново
Введение. Артериит Такаясу – хронический гранулематозный васкулит крупных сосудов неизвестной этиологии, преимущественно поражающий аорту и её основные ветви.
Истинная распространенность данного заболевания неизвестна, но она крайне мала, учитывая редкое диагностирование и отсутствие патогномоничных симптомов. В связи с вышесказанным представленный клинический случай имеет определённый интерес.
Описание клинического случая. Пациентка Г., 19 лет, доставлена бригадой скорой помощи с диагнозом: артериальная гипотензия неясного генеза, цефалгия. При поступлении предъявляла жалобы на головную боль диффузного характера, выраженную общую слабость, однократную рвоту. Из анамнеза: за несколько часов до поступления появилась сильная головная боль, однократная рвота. Самостоятельно приняла таблетку кеторола, без положительного эффекта. В связи с сохраняющейся головной болью и выраженной общей слабостью обратилась за СМП. При измерении артериального давления цифры не определялись. На догоспитальном этапе с целью уточнения диагноза больная консультирована инфекционистом, гинекологом, неврологом, была выполнена нейровизуализация, в ходе которой патологического процесса головного мозга не выявлено. Госпитализирована в терапевтическое отделение для уточнения диагноза. При осмотре состояние средней тяжести, сознание ясное, кожные покровы бледно-розовые, умеренной влажности. При перкуссии границы относительной сердечной тупости в норме, тоны сердца при аускультации ясные, ритмичные, ЧСС 80 в м...
