Московский уролог №2 / 2015
Терапия идиопатической патоспермии
Бесплодный брак является не только медицинской, но и социальной проблемой. Частота бесплодия в России превышает критический уровень, создавая угрожающую демографическую ситуацию. Доля мужского фактора среди всех случаев бесплодных браков достигает 50%, и тенденции к снижению этой цифры пока нет.
Немалую долю среди причин инфертильности занимает идиопатическая патоспермия. Одним из возможных факторов, негативно влияющих на сперматогенез, является гиперпродукция сперматозоидами свободных радикалов и других активных форм кислорода.
Повреждение клетки свободными радикалами называется оксидативным стрессом. Он возникает в результате несостоятельности антиоксидантной системы организма (т.е. преобладании окислительных реакций над восстановительными).
Образование свободных радикалов и их действие на клетки – физиологическое явление, имеющее место в организме человека в процессе метаболизма при приеме пищи, работе мышц, дыхании, т.е. там, где проходят энергетические реакции, деление клеток, синтез биологически активных веществ. «Виновником» образования свободных радикалов может быть также действие ультрафиолетового излучения, загрязнение окружающей среды, стрессы, неправильное питание, Таким образом, причины окислительного стресса кроются как вне, так и внутри организма.
Оксидативный стресс затрагивает все основные органеллы и жизненно важные процессы эукариотических клеток различных органов и тканей (в т.ч. белков, липидов, нуклеиновых кислот), приводя к различным заболеваниям и патологическим состояниям, в т.ч. нарушению фертильности у мужчин.
В ответ на массовое распространение гипотезы о ведущей роли свободных радикалов в старении организма возникло предположение о том, что прием антиоксидантов может уменьшить или предотвратить оксидативный стресс, остановив тем самым прогрессирование многих заболеваний, а в случае инфертильности – улучшить характеристики сперматозоидов и качество эякулята в...
