Тонзиллофарингит у детей: принципы современного лечения

Таблетки для рассасывания Стрепсилс® для детей с 5 лет («Рекитт Бенкизер Хелскэр», Великобритания) содержат два действующих вещества — амилметакрезол (600 мкг) и 2,4-дихлорбензиловый спирт (1,2 мг). Препарат обладает антибактериальным и антимикотическим действием, устраняет боль в горле, уменьшает раздражение в глотке и полости рта. Обезболивающее действие проявляется примерно через 5 мин после начала рассасывания и продолжается до 2 часов.

Таблетки для рассасывания Стрепсилс® для детей с 5 лет («Рекитт Бенкизер Хелскэр», Великобритания) содержат два действующих вещества — амилметакрезол (600 мкг) и 2,4-дихлорбензиловый спирт (1,2 мг). Препарат обладает антибактериальным и антимикотическим действием, устраняет боль в горле, уменьшает раздражение в глотке и полости рта. Обезболивающее действие проявляется примерно через 5 мин после начала рассасывания и продолжается до 2 часов.

Проблема болей в горле доминирует

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) являются наиболее распространенной патологией в развитых странах (Морозова С.В. РМЖ, 2005, т. 13, № 26, с. 1748). При этом более половины пациентов, страдающих указанными болезнями, составляют дети (Lindbaek M., Scandinavian J. of Primary Health Care, 2006; v. 24, p. 93). «Среднестатистический» ребенок, как в РФ, так и западных странах, переносит около шести ОРЗ в год (Карпухин Г.И. и др. Диагностика, профилактика и лечение ОРЗ.— СПб.: Гиппократ, 2000). Широкая распространенность ОРЗ у детей отображает значительный уровень контактов с источниками инфекций в этой возрастной группе, главным образом в детском саду или школе, т. е. в условиях, где важную роль играет теснота контакта (Балясинская Г.Л. Consilium Provisorum, 2004; v. 4, № 1, p. 98). Среди вирусных агентов большинство случаев ОРЗ вызываются рино-, корона- и аденовирусами, а основным источником бактериального заражения является ?-гемолитический стрептококк группы А /БГСА/ (Лопатин А.С. РМЖ, 2001, т. 9, № 16—17, с. 765).

Среди всех симптомов ОРЗ наиболее распространенным является боль в горле (БГ). До 80% случаев указанных заболеваний сопровождаются этим симптомом (Bisno A. L. и др., Clin. Infect. Dis., 2002; v. 35, № 2, p. 113). Что же касается поражений различных органов и тканей, сопровождающих ОРЗ и являющихся причиной БГ, то более 90% из них представляют собой острые или обострения хронических воспалений небных миндалин и/или фарингеальной области (Лопатин А.С. Фармакотерапия болезней уха, горла, носа с позиций доказательной медицины. М., 2005).

В настоящее время актуально использование термина острый или обострение хронического тонзиллофарингита (ОХТФ), так как воспаление миндалин редко обходится без воспаления задней стенки глотки и наоборот. Это происходит из-за тесного анатомического соседства указанных структур и из-за сходства их гистологического строения.

Боль в горле, развившаяся на фоне ОХТФ, — одна из наиболее частых причин визитов к педиатрам, терапевтам, оториноларингологам (Nash D.R. и др. Arch. Pediatr. Adolesc. Med., 2002, v. 156, № 11, p. 1114), а также обращений населения в аптечную сеть с целью приобретения препаратов, обладающих быстрым симптоматическим действием (Schachtel B.P. Advances in pain research and therapy. Vol. 18, New York: Raven Press Ltd, 1991, р. 393—407). БГ обычно становится доминирующей проблемой для пациента, неизбежно отражаясь на качестве его жизни (Бабияк В.И. Рос. оториноларингология, 2004, т. 1, № 8, с. 3). В особенности же это относится к детям, поскольку они не только в...