Трансдермальная контрацептивная система ЕВРА: новый подход к контрацепции

Рассматриваются результаты исследований по применению нового метода гормональной контрацепции - трансдермальной контрацептивной системы ЕВРА. Система представляет собой тонкий пластырь бежевого цвета, площадь контакта которого с кожей равна 20 см2. Каждый пластырь содержит 600 мкг этинилэстрадиола (ЕЕ) и 6 мг норэльгестромина (НГ). По дозировкам поступающих в кровь гормонов система ЕВРА соответствует микродозированным оральным контрацептивам. НГ, являющийся биологически активным метаболитом норгестимата, представляет собой высокоселективный гестаген последнего поколения. Как и норгестимат, НГ эффективно подавляет овуляцию и повышает вязкость шеечной слизи. Проведенные исследования свидетельствуют о высокой контрацептивной эффективности нового метода (99,4-99,6 %) и его приемлемости для всех категорий женщин. Отмечается высокая безопасность системы ЕВРА, а также удобство ее использования. Побочные явления при ее использовании слабо или умеренно выражены, имеют транзиторный характер и не требуют дополнительного лечения.

На сегодняшний день гормональная контрацепция – один из самых надежных методов предохранения от нежелательной беременности. Она благоприятно влияет на здоровье женщины и обеспечивает лечебный эффект при различных нарушениях менструальной функции, гиперпластических процессах в эндометрии, эндометриозе и т. д.

Однако хотя на протяжении последних десятилетий гормональные контрацептивы постоянно совершенствовались, они все еще не лишены ряда недостатков. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) необходимо принимать ежедневно, желательно в одно и то же время, при этом уровень стероидных гормонов в крови женщины существенно меняется на протяжении суток, что может способствовать возникновению ряда побочных реакций. Так как КОК метаболизируются в желудочно-кишечном тракте и подвергаются эффекту первичного прохождения через печень, их эффективность может быть снижена при рвоте или других расстройствах пищеварения, а также при одновременном приеме с другими препаратами.

Результаты исследования с участием 943 женщин, принимавших оральные контрацептивы, свидетельствуют о том, что почти половина из них (47 %) пропускали прием одной и более таблеток, а 22 % женщин двух и более в течение одного цикла. Это может объяснить высокую частоту неэффективности гормональной контрацепции (3–8 %) в течение первого года ее применения [4]. Все это послужило основанием для разработки альтернативных методов в целях расширения возможностей индивидуального выбора наиболее приемлемого для женщины способа контрацепции.

Одним из таких методов, предложенных за последнее время, стала трансдермальная контрацептивная система ЕВРА. Система представляет собой тонкий пластырь бежевого цвета, площадь контакта которого с кожей равна 20 см². Каждый пластырь содержит 600 мкг этинилэстрадиола (ЕЕ) и 6 мг норэльгестромина (НГ). По дозировкам поступающих в кровь гормонов система ЕВРА соответствует микродозированным оральным контрацептивам. НГ, являющийся биологически активным метаболитом норгестимата, представляет собой высокоселективный гестаген последнего поколения, который как и норгестимат эффективно подавляет овуляцию и повышает вязкость шеечной слизи [1].

В течение одного менструального цикла используются 3 пластыря, каждый из которых накладывается на 7 дней. Заменять пластырь необходимо в один и тот же день недели. Затем следует сделать 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобная реакция.

Механизм контрацептивного действия системы ЕВРА обусловле...

!-->

В.Н. Прилепская, Н.М. Назарова