Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №1 / 2024
Трансмиссивные комариные инфекции на юге России (2013–2022 гг.)
Ставропольский противочумный институт Роспотребнадзора, Ставрополь, Россия
Цель исследования. Характеристика современной эпидемической ситуации по трансмиссивным комариным инфекциям на юге России (2013–2022 гг.).
Материалы и методы. Эпидемиологический анализ проведен на основе данных карт эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания (ф. № 357/у), государственных докладов «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения», форм федерального государственного статистического наблюдения № 2 за 2013–2022 гг.
Результаты. Ведущее место по числу выявленных больных занимала лихорадка Западного Нила – 624 случая (11 – летальных). Отмечены завозные случаи лихорадки денге – 28 и малярии – 123 (1 летальный). Среди больных преобладало взрослое трудоспособное население, в том числе иностранные студенты. Превалировали гриппоподобные формы лихорадки Западного Нила (81,4%) и тропическая малярия (69,1%). У большинства больных отмечалось среднетяжелое течение заболеваний.
Заключение. Несмотря на относительно невысокий уровень заболеваемости лихорадкой Западного Нила, лихорадкой денге и малярией (завозные случаи) на юге России, ежегодная регистрация больных при наличии биотических, природно-климатических и социальных факторов риска осложнения эпидемической ситуации требует постоянного проведения инсектицидных, информационно-разъяснительных и профилактических мероприятий.
Благоприятные природно-климатические условия, видовое разнообразие биоценозов и особенности хозяйственной деятельности на юге России (развитие агропромышленного и санаторно-курортного комплексов, связанное с антропогенной трансформацией ландшафта и трудовой миграцией из стран СНГ, высокий уровень транспортного, в том числе международного, сообщения) создают предпосылки для осложнения эпидемической ситуации по опасным инфекционным болезням, возбудителей которых переносят комары [1–5]. Так, регион является эндемичным по лихорадке Западного Нила (ЛЗН), являющейся одним из пяти заболеваний, лидирующих в структуре социально-экономического бремени природно-очаговых болезней в Российской Федерации [6–8]. Случаи ЛЗН на юге России отмечают ежегодно, а данные эпизоотологического мониторинга свидетельствуют о высокой активности природных очагов этой инфекции [9,10]. Значительная доля территории Южного (ЮФО) и Северо-Кавказского (СКФО) федеральных округов относится к четвертой зоне устойчивого риска передачи малярии [5, 11–15]. Активное распространение на территории Черноморского побережья потенциальных переносчиков вируса денге – комаров Aedes albopictus в сочетании с особенностями климата создают риск местного инфицирования при появлении завозных случаев этой тропической инфекционной болезни [16–19]. В связи с этим был проведен анализ заболеваемости ЛЗН, лихорадкой денге и малярией для совершенствования мер профилактики этих инфекций на юге Российской Федерации.
Цель исследования – характеристика современной эпидемической ситуации по трансмиссивным инфекциям, возбудителей которых переносят комары, на юге Европейской части России.
Материалы и методы
Исследование выполнено в рамках работы Научно-методического центра по мониторингу за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней II–IV групп патогенности в ЮФО и СКФО, функционирующего на базе ФКУЗ «Ставропольский противочумный институт» Роспотребнадзора.
Анализ проявлений эпидемического процесса трансмиссивных комариных инфекций (775 случаев) был проведен на основе данных официальной статистической отчетности, учетно-отчетной документации и аналитических материалов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека за 2013–2022 гг.:
- государственных докладов «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения» в Российской Федерации и субъектах ЮФО и СКФО;
- формы федерального государственного статистического наблюдения № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях»;
- сведений карт эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания (учетная форма № 357/у), предоставленных Управлениями Роспотребнадзора в субъектах ЮФО и СКФО.
В работе были использованы описательные и аналитические приемы ретроспективного эпидемиологического анализа. Для каждого субъекта юга России, а также ЮФО и СКФО в целом были рассчитаны интенсивные годовые (ИП) и среднемноголетние 2013–2022 гг. (СМП) показатели заболеваемости (на 100 тыс. населения) по каждой зарегистрированной нозологической форме.
Результаты
Ведущее место по числу случаев заболевания трансмиссивными инфекциями, возбудителей которых переносят комары, на юге России занимает ЛЗН. Всего в течение 2013–2022 гг. было зарегистрировано 624 случая (из них 11 – летальных). Динамика заболеваемости была неравномерной, с выраженным подъемами в 2018–2019 гг. и спадами в 2017 г. и 2020 г. Данные по заболеваемости ЛЗН в субъектах юга России представлены в табл. 1.
Наибольшая интенсивность проявл...