STROKE №5 / 2004

Транзиторные ишемические атаки, перенесенные перед ишемическим инсультом, повышают устойчивость головного мозга к гипоксии? (многоцентровое исследование с использованием магнитно-резонансной томографии)

1 января 2004

Предпосылки и цель исследования

Исследовали, повышают ли предшествующие инсульту транзиторные ишемические атаки (ТИА) порог устойчивости мозговой ткани к гипоксии.

Методы

В исследование включили 65 больных с первичным ишемическим очаговым инсультом, которым проводили диффузионно-взвешенную и перфузионно-взвешенную магнитно-резонансную томографию (МРТ) в первые 1 2 ч после развития симптомов. Сравнивали эпидемиологические характеристики и клинические проявления, обьем очагов по данным МРТ в режиме Т2, карт измеряемого коэффициента диффузии и перфузии, показатели церебрального кровотока и кровенаполнение головного мозга у участников с предшествовавшей инсульту ТИА и без нее.

Результаты

Несмотря на сходные размеры и выраженность дефектов перфузии, отмечена тенденция к меньшему исходному размеру диффузионных очагов, а также статистически значимое уменьшение окончательного обьема инфаркта у больных с предшествовавшей ТИА по сравнению с контрольной группой по данным Т2 МРТ (9,1 мл при межквартильном размахе 19,7 мл и 36,5 мл при межквартильном размахе 91,2 мл соответственно; р=0,014). У больных с ТИА также отмечался менее выраженный неврологический дефицит.

Выводы

Уменьшение размеров инсульта по данным картирования измеряемого коэффициента диффузии и Т2 МРТ у больных с предшествовавшими ТИА позволяет предположить существование у человека систем эндогенной нейропротекции головного мозга.

Ключевые слова

транзиторная ишемическая атака (ischemic attack, transient), ишемическое преконлииионирование (ischemic preconditioning), магнитно-резонансная томография (magnetic resonance imaging), нейропротекиия (neuroprotection), инсульт (stroke).

Уегенер С., Готтчок Б., Джовановик В., Кнаб Р., Фиебах Д.Б., Шеллингер П.Д., Кусински Т., Джангехюлсинг Г.Дж., Бранекер П., Мюллер Б., Банасик А., Амбергер Н., Вер-нике К.Д., Сиблер М., Рётер Д., Вилрингер А., Уей М., от группы изучения острого инсульта с
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.