Медицинский Вестник №10 (587) / 2012
Требуется скорая помощь... информационная
Эксперты уверены: в системе здравоохранения необходимо вводить должность «врача-информатика». Без этого информатизация медицинских учреждений будет по-прежнему ограничена решением учетно-статистических задач и управлением финансовыми потоками, практически ничего не давая ни лечащему врачу, ни пациенту.
Система быстрого предупреждения
По данным ВОЗ, около 20% врачебных ошибок связано с невозможностью своевременно получить необходимую информацию. Проблема врачебных ошибок, проблема безопасности медицинской помощи (то самое «не навреди!») стоит очень остро во всем мире, отмечает профессор кафедры организации здравоохранения, медицинской статистики и информатики факультета управления и экономики здравоохранения Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, доктор технических наук профессор Андрей Столбов. По словам эксперта, в настоящее время около 4 тысяч лекарственных средств находятся в «активной практике», т.е. назначаются пациентам. При этом не стоит забывать о таком факторе, как совместимость препаратов, которые назначаются больному одновременно. Одни препараты нивелируют действие других, вторые усиливают интоксикацию и способствуют появлению побочных реакций и т.д. Сейчас известно и прописано в руководствах к применению лекарств более двух тысяч взаимодействий между препаратами: даже самому подкованному специалисту тяжело удержать все это в голове, а значит, врач должен постоянно держать под рукой довольно увесистые справочники.
В то же время быстро находить нужные ответы на вопросы могут помочь так называемые системы компьютерной поддержки врачебных назначений.
— Примером такой системы является разработанный в Новосибирске программный комплекс «ДОКА+». Его применение в ряде российских клиник позволило почти на 80% сократить количество ошибок при назначении лекарств и на 55% снизить неблагоприятные побочные реакции, — отмечает профессор Столбов.
Все больше медицинских работников в мире с доверием относятся к такого рода программам. По данным американских исследований, если пять лет назад только около 10% врачей реагировали на предупреждения, которые выдают такие компьютерные системы, то сегодня их доля возросла до 60%.
— К сожалению, применение таких систем еще не распространено ни в России, ни в других странах, — замечает профессор. — В США, к примеру, подобными программами оснащено лишь около 10% лечебных учреждений, у нас — и того меньше.
Нереализованный потенциал
Семантическое пространство медицины, по оценкам экспертов ВОЗ, включает в себя более 2 млн понятий и терминов. Эти цифры наглядно показывают, насколько объективно сложными являются проблемы получения, формализации, накопления, передачи и применения медицинских знаний. Поэтому проблемы информатизации в медицине на порядок сложнее, чем, например, в бухгалтерском учете. Сегодня наблюдается колосса...
