Кардиология №6 / 2007
Тревожно-депрессивные расстройства у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, осложненным острым коронарным синдромом
Изучен психологический статус у 140 пациентов с сахарным диабетом (СД) 2-го типа и острым коронарным синдромом (ОКС) на 12-й день от момента поступления в отделение кардиореанимации и через 6 мес после выписки из стационара. Для оценки уровня личностной и реактивной тревоги использовалась анкета Спилбергера, для оценки уровня депрессии — шкала Бека. Общее число стрессовых событий определяли по шкале Холмса—Рея. В остром периоде коронарного синдрома средний уровень тревоги соответствовал высокому уровню тревожных расстройств: реактивная тревога — 47,64ё10,49 балла, личностная тревога — 48,70ё8,77 балла соответственно. Уровень депрессивных расстройств находился в пределах от 3 до 49 баллов, медиана 15,1 [5,1; 32,9] балла. Клинически выраженная депрессия соответствовала умеренной и тяжелой степени у 48,6% (68 из 140) пациентов. Общее число стрессовых событий по шкале Холмса—Рея составило в среднем 154ё9,8 (медиана 129 [68,8; 317,8]) балла. Через 6 мес наблюдения сохранялся высокий уровень личностной и реактивной тревоги, приблизительно равный исходному — 45,63ё11,3 и 40,79ё11,6 балла соответственно. Депрессивные расстройства продолжали сохраняться у 57,4% больных, при этом в 37,7% случаев уровень депрессии соответствовал умеренным и тяжелым депрессивным расстройствам. Выявлена высокая распространенность тревожно-депрессивных расстройств у больных СД 2-го типа, осложненным развитием ОКС, тревожно-депрессивные сохраняются как минимум в течение 6 мес по прошествии ОКС у 57,4%.