Медицинский Вестник №2 / 2025
Трудный выбор. Помогут ли штрафы повысить привлекательность работы в первичном звене для молодых специалистов
Минздрав предложил обязать выпускников медицинских вузов и колледжей отрабатывать в государственном здравоохранении в течение трех лет. Отказавшихся обяжут выплачивать штрафы в двух- и даже в трехкратном размере от фактических затрат на обучение. «МВ» попросил экспертов оценить вероятность того, как эти новеллы помогут улучшить кадровую ситуацию в отрасли.
В России планируют ввести обязательную отработку для окончивших медицинские вузы и колледжи за бюджетный счет. По данным Минздрава, в государственных клиниках не хватает 29 тыс. врачей и 63 тыс. средних медицинских работников. В прошлом году министр здравоохранения Михаил Мурашко попросил на решение кадровой проблемы четыре-шесть лет.
Что предлагают в Минздраве
В начале февраля ведомство представило на общественное обсуждение законопроект об обязательной отработке после вуза или колледжа. В соответствии с ним завершившие обучение по основным профессиональным образовательным программам медицинского образования за счет федерального, регионального либо местного бюджета в течение года должны трудоустроиться в организацию, которая оказывает помощь по ОМС, и отработать в ней в соответствии с полученной квалификацией по специальности не меньше трех лет. Предполагается, что эта норма вступит в силу уже с 1 января 2026 года.
Перечень специальностей и направлений подготовки, по которым устанавливаются обязательства по отработке, порядок и правила мониторинга трудоустройства, а также механизм исчисления сроков и длительность трудовой деятельности, определит правительство. В случае отказа или при досрочном расторжении трудового договора в одностороннем порядке молодой специалист должен будет выплатить штраф в трехкратном размере от суммы расходов на его обучение. Если ориентироваться на коммерческие расценки нестоличных вузов, это 4–4,5 млн руб.
Как подчеркивают в ведомстве, предлагаемая к внедрению система обязательной отработки отличается от советской модели распределения, которая подразумевала принудительное распределение в конкретную медорганизацию в определенный субъект страны и не давала выпускнику возможности выбора. В то же время предполагается, что система целевой подготовки, когда молодой специалист закрепляется за конкретным регионом или медицинской организацией, также продолжит действовать.
Какая цель?
Прежде всего закрыть кадровую проблему в дефицитных специальностях и удаленных регионах, а также в сельской местности. Дело в том, что сейчас распределение врачей по уровням медорганизаций и субъектов очень неравном...
