Медицинский Вестник №28 (533) / 2010
У бюджета нет ответов
В этом году задержки с поставками препаратов для ВИЧ-инфицированных, наблюдающиеся уже четвертый год подряд, кажется, достигли апогея — пациенты, которым не выдают лекарства в СПИД-центрах, обращаются в суд. Пять исков зарегистрировано в Туле, один в Москве, и еще не менее 10, по данным пациентских организаций, в других регионах России. По мнению специалистов, нехватка лекарств в СПИД-центрах связана не столько с бюрократическими проволочками при проведении тендеров на закупки препаратов, что логично было бы предположить, сколько с банальным недостатком бюджетных денег для обеспечения лекарствами всех нуждающихся.
Вирус есть, лекарства нет
На 31 декабря 2009 года в России зарегистрировано около 530 тыс. ВИЧ-инфицированных, 4,5 тыс. из которых дети. По данным Роспотребнадзора, число новых случаев заражения ВИЧ в РФ за 2009 год составило 58 тыс., что на 7,3% превысило аналогичный показатель предыдущего года. По экспертным данным, в СПИД-центрах ежедневно регистрируется около 160 новых случаев заражения ВИЧ. В этом году специалисты прогнозируют незначительный рост количества инфицированных по сравнению с показателями прошлого года. В ходе мониторинга доступа населения к лечению ВИЧ в регионах РФ в рамках проекта «Симона+», осуществляемого с 2009 года региональной общественной организацией «Сообщество людей, живущих с ВИЧ», выяснилось, что охват программами антиретровирусной терапии (АРВТ) нуждающихся в ней недостаточен.
— Только в шести из девятнадцати городов, охваченных проектом «Симона+», лечение получали все нуждающиеся по клиническим показаниям, — рассказывает директор Петербургского фонда по защите ВИЧ-положительных граждан Александра Волгина. — И несмотря на то, что государство гарантировало доступность АРВТ всем, кому это необходимо, текущая ситуация с лекарственным обеспечением вынуждает сотрудников СПИД-центров устанавливать приоритеты при назначении АРВТ.
В этом году на закупку препаратов АРВТ из бюджета выделено чуть больше 10 млрд рублей. Если учесть, что лечение одного ВИЧ-инфицированного стоит 180 тыс. рублей в год, денег хватит примерно на 56 тыс. человек. При этом само Минздравсоцразвития заявляет о 70 тыс. нуждающихся в лечении, а эксперты говорят, что их больше 100 тыс.
Представители пациентских организаций уверены, что причина перебоев с поставками препаратов для ВИЧ-инфицированных — преуменьшение масштабов эпидемии государством. По мнению Александры Волгиной, доступность лечения в России затруднена в связи с дефицитом антиретровирусных препаратов, исключением из программ антиретровирусной терапии (АРВТ) людей с низким социальным статусом или наркоманов, усложненными процедурами АРВТ, поздним началом терапии и частой сменой препаратов и схем лечения.
— Реально нуждаются в лекарствах почти в два раза больше пациентов, чем заявляет Минздравсоцразвития, — считает эксперт. — По данным фонда «Российское здравоохранение», терапия необходима более 100 тыс. человек, а лекарств в рамках нацпроекта «Здоровье» закуплено всего для 65 тысяч пациентов.
По мнению специ...