Терапия №3 (приложение) / 2023
УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ С МИНИМАЛЬНОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ И ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ НА ФОНЕ МОДУЛЯЦИИ ГИПЕРАММОНИЕМИИ
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург
Актуальность. Минимальная печеночная энцефалопатия (МПЭ) не выявляет клинически значимых неврологических и психических отклонений, но характеризуется незаметными нейрокогнитивными изменениями, обнаруживаемыми с помощью нейропсихологических или психометрических тестов.
Цель. Сравнить клинико-лабораторные показатели и оценить качество жизни у пациентов с циррозом печени (ЦП) и МПЭ на фоне или в отсутствии терапией рифаксимином-α.
Материал и методы. В исследование включено 40 пациентов с МПЭ на фоне ЦП различной этиологии. Пациенты были разделены на группы в зависимости от схемы лечения: 1 группа (n=14; 35%) – постоянная терапия рифаксимином-α в дозе 1200 мг/сут, 2 группа (n=12; 30%) – терапия рифаксимином-α в дозе 1200 мг/сут курсами (7 дней каждого месяца), 3 группа (n=14; 35%) – без терапии рифаксимином-α. Спустя 3 месяца наблюдения был проведен анализ клинических (оценка выраженности ПЭ по результатам психометрических тестов) и лабораторных данных (уровень аммиака капиллярной крови), а также оценка качества жизни (опросник SF-36).
Результаты. В 1 группе на фоне постоянной терапии рифаксимином-α у 12 чел. (85,7%) выявлено снижение уровня
