Терапия №1 (приложение) / 2025
УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ И РИСК РАЗВИТИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, г. Москва, ул. Островитянова, 1, стр. 7
Актуальность. Противоречивые данные о пользе алкоголя в низких дозах при сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ) создают ложную картину среди населения и медицинского персонала.
Цель. По данным открытых исследований оценить риски развития фибрилляции предсердий (ФП) на фоне употребления алкоголя.
Материалы и методы. Проведен скрининг отечественной и зарубежной литературы и его анализ.
Результаты. По данным литературы, риск развития ФП наблюдался уже при употреблении ежедневно одной порции напитка, содержавшего 12 г этанола (ВР 1,16, 95% ДИ 1,11–1,22), независимо от того, были ли этим напитком 120 мл вина или другие виды алкоголя.
Постоянное употребление алкоголя связано с ремоделированием предсердий как промежуточным фенотипом ФП. Даже очень незначительное потребление чистого алкоголя – 2 г в день – было недостоверно связано с риском ФП в течение почти 14 лет наблюдения (ВР 1,02, 95% ДИ 1,0–1,04). Кроме того, употребление алкоголя является предиктором возникновения сердечной недостаточности (СН), которая сама по себе является фактором риска возникновения ФП. Похожие результаты наблюдались как у мужчин, так и у женщин. Рандомизированные исследования показали, что уменьшение потребления алкоголя приводит к снижению числа рецидивов ФП, что может быть важным как для профилакт...